食管鳞癌免疫治疗用于新辅助治疗浙江省专家共识（2025版）
浙江省抗癌协会食管癌专委会我国是食管癌大国，每年新发和死亡患者均占全球的一半，且我国食管癌病理类型>90%是鳞癌。尽管手术、放疗、化疗和其他治疗方式在不断改进，但在过去的几十年中，食管鳞癌患者的生存率并没有显著提高。目前，对于局部进展期食管鳞癌患者，新辅助放化疗仍是标准治疗，免疫新辅助治疗尚处于探索阶段。在接受免疫新辅助治疗的局部进展期食管鳞癌患者中，部分患者是参与临床探索性研究的，其他患者的使用则是在临床研究范畴之外。因此，由浙江省抗癌协会食管癌专委会发起，浙江大学医学院附属第二医院牵头成立专家组，以多学科协作为基础，涉及胸外科、肿瘤内科和放疗科等多学科，参考国内外最新相关文献，结合中国临床实际，制订了本共识，旨在全周期、多维度、精准指导局部进展期食管鳞癌患者进行免疫新辅助治疗，并且帮助医生规避潜在的风险，更好地作出临床决策。
成人癌痛患者阿片类药物居家管理专家共识（2025版）
中华护理学会内科护理专业委员会;浙江大学医学院附属第二医院阿片类药物作为经典镇痛药物在癌症患者居家中被广泛使用，但不合理使用会产生多种不良反应，不同程度地影响患者的情绪、社交或日常活动，甚至影响患者镇痛药物的使用。为推进和规范癌痛管理工作，本专家共识组组织了肿瘤学、疼痛学、心理学、临床药学和肿瘤护理学等相关领域专家，根据近年相关领域循证医学证据和指南的更新，参照相关法律法规，起草制订本共识，以规范成人癌痛患者阿片类药物在居家期间的使用与监测，提高患者用药的安全性和有效性，提升我国阿片类药物居家管理水平。
内镜黏膜下剥离术在早期胃癌治疗方面的研究进展
王君澍;王好甲;黄小玉;苗格;张渊慈;刘震雄;赵晓迪;王新早期胃癌指癌灶仅局限于胃黏膜层或黏膜下层，无论是否伴淋巴结转移。早期胃癌是内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）微创根治的最佳适用阶段，经此治疗可达到与手术相当的根治效果，预后优于进展期胃癌。ESD作为早期胃癌的重要治疗手段，近年来在技术规范化和适应证拓展方面取得显著进展。本文系统回顾ESD的技术原理、适应证演变和临床争议，分析不同诊疗指南的核心差异，并探讨分子标志物在淋巴结转移预测中的应用价值，旨在为临床诊疗提供参考。
内镜黏膜下剥离术治疗食管癌的研究进展
苗格;张渊慈;王好甲;刘震雄;赵晓迪;王新随着内镜技术的不断发展，内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）治疗食管癌显示出良好的疗效和安全性，具有切除率高、创伤小、病理诊断准确、费用低和术后恢复快等优点。本文就ESD治疗食管癌的研究进展进行综述，重点介绍ESD治疗食管癌的适应证、临床应用、并发症和未来的研究方向。
内镜黏膜下剥离术治疗结直肠癌的研究进展
黄小玉;王君澍;苗格;王好甲;张渊慈;刘震雄;赵晓迪;王新结直肠癌是全球高发的恶性肿瘤。其传统治疗面临器官功能丧失与生活质量下降等挑战。内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）作为一种根治性微创治疗手段，适用于早期结直肠癌，通过黏膜下层精准剥离实现病变整块切除，显著降低局部复发率，已逐步替代根治性手术成为关键治疗选择。本文系统综述了ESD在结直肠癌领域的最新进展，涵盖其适应证与禁忌证的演变、临床应用疗效与并发症风险、在溃疡性结肠炎相关肿瘤性病变治疗中的效果和器械创新（特别是机器人辅助系统）对技术革新的推动作用。总体而言，ESD正推动结直肠癌治疗模式向保留器官功能的微创根治性治疗转变，其技术标准化与持续进步是优化临床预后的关键。
基于年龄-时期-队列模型的1990—2021年中国膀胱癌发病与死亡动态及预测
王阳;杨立新;李征;胡跃世;段启新;李新悟;左金明;李明林目的 分析1990—2021年中国膀胱癌发病率和死亡率的变化趋势，评估2021年中国膀胱癌发病与死亡的现状，基于年龄-时期-队列模型探讨中国膀胱癌发病和死亡的年龄、时期和队列效应，并预测未来膀胱癌的标化发病率和标化死亡率变化趋势，为膀胱癌防控策略的制定提供科学依据。方法 数据来自2021年全球疾病负担（Global Burden of Disease Study2021, GBD 2021）数据库，通过Joinpoint回归模型计算膀胱癌年度百分比变化（annual percent change, APC）和平均APC(average APC, AAPC)。采用年龄-时期-队列模型评估膀胱癌发病与死亡的年龄、时期和队列效应。采用Nordpred预测模型预测2022—2045年中国膀胱癌的标化发病率和标化死亡率。结果 2021年中国膀胱癌标化发病率为5.14/10万，标化死亡率为2.34/10万。1990—2021年中国标化发病率呈现逐年上升的趋势，平均每年上升0.30%(95%CI:0.08%～0.52%,P=0.007)。同期标化死亡率呈现逐年下降的趋势，平均每年下降1.26%(95%CI:-1.51%～-1.01%,P<0.01)。年龄-时期-队列模型结果显示，中国膀胱癌的发病率和死亡率均随着年龄的增长显著上升，发病率和死亡率分别在85～90岁和90～94岁达到峰值，男性的发病率和死亡率均远高于女性。1992—2021年中国膀胱癌的时期发病风险总体呈现逐年上升趋势，其中男性发病风险持续增加，而女性发病风险逐年下降。同时，中国膀胱癌的死亡风险总体呈现下降趋势。随着出生队列的推移，膀胱癌的发病风险呈现出先下降后略微上升的变化趋势，而死亡风险则持续下降。预测结果显示，中国膀胱癌标化发病率从2022年的7.11/10万上升至2045年的7.90/10万，标化死亡率从2022年的3.18/10万下降至2045年的3.01/10万。结论 男性和高龄人群的膀胱癌风险依然显著较高。未来的膀胱癌防控应重点关注高风险人群的早期筛查和干预，加强健康教育和生活方式管理。特别是在老龄化加剧的背景下，需进一步提升基层医疗服务能力，推动早期诊断和精准治疗的普及，以降低膀胱癌的疾病负担。
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