<正>《实用肿瘤杂志》是由中华人民共和国教育部主管和浙江大学主办的肿瘤专业学术性期刊。本刊为中国抗癌协会系列期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国生物医学核心期刊和RCCSE中国核心学术期刊(A)；并被国际著名检索系统：美国《化学文摘》（Chemical Abstracts）、美国《乌利希国际期刊指南》（Ulrich’s International Periodicals Directory）、波兰《哥白尼索引》（IC）、荷兰《医学文摘》（EMBASE）、荷兰《文摘与引文数据库》（Scopus）、美国《剑桥科学文摘》（CSA）和英国《国际农业与生物科学研究中心》（CABI）收录。本刊突出实用性，主要栏目有专家共识、指南解读、专家论坛、专题讨论、MDT园地、基础研究、临床研究、临床应用、流行病学研究、综述和短篇报道等。适合于广大中、高级医务人员及从事肿瘤科研与教学工作者阅读和参考。
2023年06期 v.38 504页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K] - 本刊编辑部;
<正>《实用肿瘤杂志》是由中华人民共和国教育部主管、浙江大学主办的肿瘤专业学术性期刊，已被众多国内外知名数据库收录。目前《实用肿瘤杂志》已被作为浙江大学国内一级刊物统计。感谢大家一直以来对期刊的支持与厚爱！欢迎广大作者与读者继续踊跃投稿及订阅！
2023年06期 v.38 512页 [查看摘要][在线阅读][下载 697K] - 本刊编辑部;
<正>为提高稿件处理效率，缩短文稿刊出时滞，本刊已开通《实用肿瘤杂志》在线投稿审稿系统，网址为http://www.syzlzz.com。该系统主要包含作者投稿、专家审稿和编辑处理三部分。作者可直接在网上投稿并查询稿件审理进度;审稿者可在线审稿,缩短评审周期并节约邮寄费用。投稿作者可登录在线系统网站，点击网页左侧“作者登录”，进行用户注册，注册成功后可登录投稿系统进行投稿以及查询稿件审理进度，可多次投稿，无需再次注册。投稿时请准确填写作者E-mail地址和联系电话，以便编辑部及时与作者联系。
2023年06期 v.38 527页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K] -
<正>《世界急诊医学杂志（英文）》（World Journal of Emergency Medicine,WJEM）是由教育部主管、浙江大学和浙江大学医学院附属第二医院共同主办的一本英文学术期刊。WJEM主要刊登国内外急诊医学、心血管和外科等相关学科急危重症的基础和临床科研新成果、新进展及新经验等。WJEM已被国内外多家权威数据库收录，包括Science Citation Index Expanded(SCIE)、PubMed、Pubmed Central、Europe PMC、EMBASE and EMCare、EBSCO、Index Copernicus、J-Gate、ProQuest、中国科学引文数据库核心期刊（C）、中国知网、万方数据和维普《中文期刊服务平台》等。
2023年06期 v.38 536页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K] - 本刊编辑部;
<正>近期有人利用已刊出文稿中通信作者的E-mail信息，冒用《实用肿瘤杂志》编辑发送邮件以稿件审查和数据库审查等事由要求添加作者微信，以此进行诈骗活动。为避免广大作者受骗，维护本刊合法权益，特此声明：1本刊官网（http://www.syzlzz.com）的“作者投稿系统”为唯一投稿路径，本刊不接受其他投稿方式。2本刊仅通过shyzhl@zju.edu.cn或syzlzz002@163.com邮箱与作者联系，其他E-mail均为冒名诈骗。本刊联系电话仅为（0571）87783654。
2023年06期 v.38 542页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K] - 本刊编辑部;
<正>为了方便与各位作者及时联络，提高本刊文稿刊出的时效性，缩短文稿的刊出时滞，请各位作者在投稿时，务必提供正确的E-mail地址和电话号码，以便本刊根据稿件处理情况及时与作者联系。
2023年06期 v.38 557页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] - 本刊编辑部;
<正>科技文稿的作者应是：（1）参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；（3）能对编辑部的修改意见进行核对修改，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者，仅对科研设计进行一般管理者，不能列为作者。集体署名的文稿必须明确能对该文负责的作者。作者中如有外籍作者，应征得本人同意，并附该作者证明信。作者应在投稿时确定，在编排过程中不应再作顺序更动或增加。
2023年06期 v.38 569页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
- 姚国荣1;2;赵峰1;周子洋1;3;徐嘉琪1;陆中杰1;严森祥1
<b>目的</b> 探索高流量预氧合技术在胸腹部恶性肿瘤放疗中的可行性及其临床价值。<b>方法</b> 自2022年1月至2022年2月于浙江大学医学院附属第一医院招募20名健康志愿者行高流量预氧合后单次深吸气屏气测试并采用随机数字表法选取其中10名志愿者进行预氧合后6个循环连续屏气能力测试，并收集临床资料。评估预氧合前后的屏气时长、多次循环屏气能力和各项生命体征变化情况，制定可行的预氧合方案。<b>结果</b> 20名志愿者进行适度深吸气屏气（室内空气）、最大限度深吸气屏气（室内空气）、预氧合吸氧5 min后最大限度深吸气屏气和预氧合吸氧10 min后最大限度深吸气屏气，屏气时长分别为（48.87±12.65）s、（59.10±13.88）s、（109.02±29.01）s和（113.85±31.25）s。预氧合吸氧5 min和10 min均可有效提升屏气时长，与最大限度深吸气屏气比较，差异均具有统计学意义（均<i>P</i>＜0.05）。预氧合吸氧10 min与5 min后屏气时长比较，差异无统计学意义（<i>P</i>=0.615）。10名志愿者行预氧合吸氧5 min后最大限度深吸气屏气，并进行6次循环屏气测试，屏气时长为（103.21±20.31）s。6次屏气时长比较，差异无统计学意义（<i>P</i>=0.261）。20名志愿者试验过程中血氧饱和度、血压和心率等各项指标未有明显变化（均<i>P</i>＞0.05）。<b>结论</b> 5 min高流量预氧合技术可以有效提升屏气时长，对于胸腹部恶性肿瘤放疗中呼吸运动控制是可行的，具有较高的临床应用价值。
2023年06期 537-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K] - 张喆琳;廖予妹
<b>目的</b> 探讨DNA错配修复（mismatch repair，MMR）、p53、雌激素受体（estrogen receptor，ER）和孕激素受体（progesteronereceptor，PR）蛋白的表达与子宫内膜癌病理特征及预后的关系。<b>方法</b> 回顾性收集2017年1月至2020年12月就诊于郑州大学第二附属医院的178例子宫内膜癌患者的临床资料及MMR[包括mutL同源蛋白1（mutL homolog 1，MLH1）、mutS同源蛋白2（mutS homolog 2，MSH2）、MSH6和减数分裂后分离蛋白2（postmeiotic segregation increased 2，PMS2）]、p53、ER和PR的免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）结果。根据IHC结果，将患者分为错配修复蛋白缺失（deficient mismatchrepair，dMMR）组、p53突变组、ER和PR阳性组以及ER或PR阴性组。对所有患者复发情况进行随访。比较各组病理特征及预后的差异。采用Kaplan-Meier法绘制无瘤生存（disease-free survival，DFS）曲线。单因素分析采用log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险模型。<b>结果</b> 四组在绝经状态、是否合并子宫肌瘤或腺肌症、病理类型、肿瘤直径、盆腹腔淋巴结转移情况、腹腔冲洗液、组织学分化程度及国际妇产科联合会（Federation International of Gynecology and Obstetrics，FIGO）分期方面比较，差异均具有统计学意义（均<i>P</i>＜0.05）。dMMR组、p53突变组、ER和PR阳性组和ER或PR阴性组5年DFS率分别为94.1%、56.1%、92.6%和78.3%，差异具有统计学意义（<i>P</i>＜0.05）。单因素分析显示，子宫内膜癌患者DFS在病理类型、肌层浸润深度、脉管癌栓、盆腹腔淋巴结转移、组织学分化程度和FIGO分期方面比较，差异均具有统计学意义（均<i>P</i>＜0.05）。多因素Cox比例风险模型发现，组织学分化程度及FIGO分期均是子宫内膜癌患者DFS的独立危险因素（均<i>P</i>＜0.05）。<b>结论</b> MMR、p53、ER和PR的IHC结果可用于观测子宫内膜癌患者的复发情况，对评估子宫内膜癌病理特征及观察预后有一定指导意义。
2023年06期 543-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 2141K] - 伍慧丽1;刘晖2;刘梅1;鲍旭丽1;闾军1
<b>目的</b> 探讨胆管癌（cholangiocarcinoma，CCA）患者病理特征和血清肿瘤标志物甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）和CA125之间的关系。<b>方法</b> 对2012年10月至2020年5月在首都医科大学附属北京佑安医院经病理检查确诊的以胆管细胞来源为主的CCA患者359例进行回顾性研究，取患者空腹血清用电化学发光免疫法检测肿瘤标志物AFP、CA19-9、CEA和CA125水平。分析血清肿瘤标志物的表达与病理分型、病理分化程度、肿瘤直径、肿瘤位置、血管癌栓和转移路径等病理特征的关系。<b>结果</b> CCA患者AFP、CA19-9、CEA和CA125异常率分别为37.5%（116/309）、54.0（147/272）、27.4%（75/274）和38.5%（25/65）。肝细胞癌-胆管细胞癌混合癌患者（混合组）的AFP水平中位数高于单纯胆管细胞癌组患者（单纯组；7.87 ng/mL <i>vs</i> 4.05 ng/mL，<i>P</i>=0.030）。混合组高水平AFP者肿瘤均位于肝内且呈低分化。CA19-9异常在单纯组、有血管癌栓的患者和肿瘤直径≥5 cm的患者中更常见（均<i>P</i>＜0.05），尤其高水平CA19-9（≥1 000 U/mL）患者比例在单纯组高于混合组（15.1% <i>vs</i> 0.0%，<i>P</i>=0.012），其中单纯组高水平CA19-9者合并血管癌栓占60.6%，合并肿瘤直径≥5 cm占72.7%。CEA异常率在肿瘤位置为肝外、有血管癌栓、有淋巴结转移和有神经侵犯的患者中更常见（均<i>P</i>＜0.05）。CA125异常率在有血管癌栓和肿瘤直径≥5 cm的患者中更常见（均<i>P</i>＜0.05）。<b>结论</b> CCA患者病理分型、病理分化程度、肿瘤直径、肿瘤位置、血管淋巴结转移及神经侵犯等病理特征与血清肿瘤标志物AFP、CA19-9、CEA和CA125的表达密切相关。
2023年06期 550-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K] - 李国盛1;2;何融泉3;周华富2;孔晋亮4;陈罡1
<b>目的</b> 探索微小RNA let-7b-5p用于早期诊断非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer，NSCLC）患者的可行性。<b>方法</b> 从Gene Expression Omnibus（GEO）数据库获取GSE152702、GSE171517、GSE27486以及GSE40738原始数据集，共包含145例NSCLC患者（NSCLC组）和83位健康人（对照组）的血液样本数据。NSCLC组数据涵盖肺腺癌（lungadenocarcinoma，LUAD）和肺鳞癌（lung squamous cell carcinoma，LUSC）。采用Wilcoxon秩和检验和标准化均数差（standardizedmean difference，SMD）比较NSCLC组和对照组的let-7b-5p表达水平。通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线的曲线下面积（area under the curve，AUC）以及诊断性meta分析的敏感度和特异度评估let-7b-5p诊断NSCLC（LUAD和LUSC）的效能。<b>结果</b> GSE152702、GSE27486以及GSE40738数据集显示，let-7b-5p在LUAD患者的血液中低表达（均<i>P</i>＜0.05），GSE152702数据集还显示LUSC患者的血液中let-7b-5p表达低于对照组（<i>P</i>＜0.05）。综合LUAD和LUSC组的SMD结果进一步明确NSCLC组血液中let-7b-5p表达较对照组下调（SMD=-0.50，95% CI:-0.75~-0.26）。ROC曲线和诊断性meta分析显示，血液中let-7b-5p的表达水平可区分NSCLC样本和正常样本（AUC=0.79，敏感度=0.71，特异度=0.76）。ROC曲线分析显示，let-7b-5p在NSCLC中的10个潜在靶基因[碱性亮氨酸拉链和W2结构域2（basic leucine zipper and W2 domains2，BZW2）、细胞分裂周期蛋白25A（cell division cycle 25A，<i>CDC25A</i>）、细胞分裂周期相关基因8（cell division cycle associated8,<i>CDCA8</i>）、Ⅲ型胶原α-1链（collagen type Ⅲ alpha 1 chain，<i>COL3A1</i>）、外纺锤体极样蛋白1（extra spindle pole bodies like 1，<i>ESPL1</i>）、高迁移率族AT-hook蛋白1（high mobility group AT-hook 1，<i>HMGA1</i>）、胰岛素样生长因子2结合蛋白3（insulin likegrowth factor 2 mRNA binding protein 3，<i>IGF2BP3</i>）、NME/NM23核苷二磷酸激酶4（NME/NM23 nucleoside diphosphate kinase 4，<i>NME4</i>）、葡萄糖磷酸变位酶2样蛋白1（phosphoglucomutase 2 like 1，<i>PGM2L1</i>）以及核糖核苷酸还原酶调节亚基M2（ribonucleotidereductase regulatory subunit M2，<i>RRM2</i>）]可区分LUAD与正常肺样本（AUC=0.765~0.980）以及区分LUSC与正常肺样本（AUC=0.749~0.997）。<b>结论</b> 检测血液中的let-7b-5p表达水平可能可作为诊断NSCLC（包括LUAD和LUSC）患者的有效手段。
2023年06期 558-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K] - 祁爱英;陈月;刘霜;张慧;赵春晓;陈玉辉
<b>目的</b> 探讨结直肠癌患者术后呼吸道感染的发生率和危险因素，为防治结直肠癌患者术后肺部感染提供理论依据。<b>方法</b> 回顾性收集本院2020年6月至2021年12月收治的结直肠癌患者1 604例。根据术后是否发生呼吸道感染，将患者分为感染组（<i>n</i>=40）和对照组（<i>n</i>=1 564）。比较两组临床特征。采用多因素logistic回归分析结直肠癌患者术后呼吸道感染的危险因素。<b>结果</b> 结直肠癌术后患者呼吸道感染的发生率为2.5%（40/1 604）。感染组术前白蛋白水平＜35 g/L的患者比例较对照组增高（27.5% <i>vs</i> 13.1%，<i>P</i>=0.008）。多因素logistic回归分析显示，术前白蛋白水平＜35 g/L是结直肠癌患者术后呼吸道感染的危险因素（<i>OR</i>=2.121，95% <i>CI</i>:1.019~4.416，<i>P</i>=0.044）。<b>结论</b> 术前白蛋白水平＜35 g/L是结直肠癌患者术后呼吸道感染的危险因素。
2023年06期 566-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 808K] - 李赛1;2;李旭霞2;徐雯1;黄品同1
<b>目的</b> 探讨不同病理分级的卵巢未成熟畸胎瘤的临床特征和超声表现以提高超声对卵巢未成熟畸胎瘤的诊断准确性。<b>方法</b> 收集2011年1月至2021年12月浙江大学医学院附属第二医院经手术病理证实为卵巢未成熟畸胎瘤的病例7例。所有患者均行常规超声检查。回顾性分析患者临床病理特征、肿瘤标志物水平和声像图特征。<b>结果</b> 7例卵巢未成熟畸胎瘤患者年龄13~37岁，（24.9±8.9）岁。肿块大小（13.2±1.79）cm，均累及单侧卵巢。其中，病理分级Ⅰ级3例，Ⅱ级1例，Ⅲ级3例。5例血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125）水平增高，5例血清鳞状细胞癌相关抗原（squamous cellcarcinoma associated antigen，SCC-Ag）水平升高。二维超声常表现为卵巢内混合回声团块，5例内可见强光斑，伴后方回声衰减，3例内可见高回声团及短线样回声。随着病理分级增高，实性成分增多，病灶的彩色多普勒超声（color Doppler flow imaging，CDFI）血流信号增多，Ⅲ级未成熟畸胎瘤CDFI均表现为丰富的血流信号。<b>结论</b> 卵巢未成熟畸胎瘤多发生于儿童及年轻女性，常发生于单侧卵巢。其声像图具有一定特征性，结合肿瘤标志物水平有助于正确诊断并有效区分高病理分级的卵巢未成熟畸胎瘤。
2023年06期 570-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K] - 刘立1;王嘉豪1;白奇1;侯君2;郭剑明1
<b>目的</b> 探讨人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）蛋白表达与肾细胞癌（renal cellcarcinoma,RCC）患者临床病理特征的关系及临床意义。<b>方法</b> 收集2021年10月至12月复旦大学附属中山医院收治的78例RCC患者的临床资料和手术样本。采用免疫组织化学检查分析样本中的HER2蛋白表达情况。分析HER2蛋白表达与患者临床病理特征的关系。<b>结果</b> 78例RCC患者中HER2蛋白阳性率为23.1%（18/78）。患者HER2阳性率在年龄、性别、病理类型、国际泌尿系统病理学会/世界卫生组织（International Society of Urological Pathology/World Health Organization，ISUP/WHO）分级、T分期、年龄和性别方面比较，差异均无统计学意义（均<i>P</i>＞0.05）。<b>结论</b> RCC中HER2高表达与病理类型、ISUP/WHO分级和T分期等临床特征无关。
2023年06期 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]