目的 分析多房囊性肾细胞癌的临床病理特征。方法 回顾性研究 9例多房囊性肾细胞癌的临床和病理资料并进行随访。结果 多房囊性肾细胞癌好发于中老年男性 ;主要症状与实质性肾细胞癌相似 ,包括腰痛、血尿、体检发现肿块 ;肿块大小 2 .5～ 10 cm,外有纤维包膜 ,并被纤维组织分隔成大小不一的囊腔 ,囊壁被覆透明细胞 ,间隔内有成簇的透明细胞 ,肿瘤实性成分 <2 5 % ;肿瘤细胞核 Fuhnnan分级 级 ;p TNM分期均为 期 ;平均随访 5 9个月 ,无复发。结论 多房囊性肾细胞癌具有独特的病理改变及良好的预后 ,临床可以考虑实施保守性手术
目的探索局部晚期食管鳞癌新辅助同期放化疗患者生活质量与手术可行性的关系。方法纳入63例局部晚期食管鳞癌患者,在完成新辅助同期放化疗后,43例完成根治性手术,20例未完成手术。患者行新辅助放化疗前及完成放化疗后,分别行欧洲癌症研究治疗组织的生命质量核心问卷(European Organization for Research on Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30,EORTC QLQ-C30)及食管癌患者补充量表(Quality of Life Questionnaire-Oesophagus 18,QLQ-OES18)生活质量问卷调查。结果新辅助同期放化疗引起QLQ-C30量表中的躯体功能、认知功能、角色功能及整体生活质量评分下降(均P<0.05),除恶心/呕吐(P=0.786)、失眠(P=0.087)和腹泻(P=0.414)之外的症状评分增加(均P<0.05),QLQ-OES18量表中进食(P=0.021)、梗阻(P=0.014)及口干(P<0.01)评分下降(均P<0.05),其余评分均增加(均P<0.05)。多因素分析显示,治疗前、后食欲丧失评分的变化是手术可行性的唯一预测因子(OR=0.970,95%CI:0.9460.995,P=0.020)。结论局部晚期食管鳞癌新辅助同期放化疗会在一定时间内降低患者的生活质量。食欲丧失可考虑用于新辅助放化疗后手术可行性的预测。
患儿，女性，８个月。以会阴部包块４月余入院。４月前家长发现患儿会阴部有一约蚕豆大小的包块，生长较快，入院时约网球大小，无破溃出血病史。体检：发育正常，营养状况良好，右侧阴道壁可见一约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小菜花样肿物，自阴道口突出，质韧，表面有少许...
目的探讨喉返神经探测仪监测在复发性甲状腺癌术中的应用价值。方法选择甲状腺癌术后复发需再次手术治疗的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组术中使用神经肌电图监测仪对喉返神经进行定位监测;对照组采用常规手术,通过术者手术经验及肉眼辨别对喉返神经加以保护。术后门诊随访68个月。比较两组手术时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术中确认喉返神经耗时以及发生喉返神经损伤的情况,并比较术后出现声嘶、呼吸困难和吞咽困难情况。结果观察组手术时间、术后引流管拔除时间和术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组术后声嘶、呼吸困难和吞咽困难的发生率均低于对照组(均P<0.05)。观察组术中确认喉返神经平均耗时短于对照组(P<0.05),喉返神经损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺癌术后复发需要再次手术者实施术中喉返神经探测仪监测,能有效缩短手术时间及住院时间,加速术中喉返神经定位,减少术中喉返神经损伤。
<正> 中华医学会浙江分会消化学会与省抗癌协会,于1991年11月30日～12月2日在杭州联合召开消化道肿瘤实验诊断学术交流会议。代表96名,共收到论文77篇,其中大会报告45篇。