实用肿瘤杂志

专题讨论_肿瘤的个体化治疗研究新进展

本刊启事

专题讨论_基础与临床研究

  • 重组人生长激素及联合5-氟尿嘧啶对人结肠癌荷瘤裸小鼠的影响研究

    王琳;谢贤和;李苏宜;陈岩菊;刘华;赵英;白殿卿;麦泽锋;

    目的探讨重组人生长激素(rhGH)及联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对人结肠癌荷瘤裸小鼠的影响。方法建立人结肠癌LOVO裸小鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤裸小鼠随机分为对照组、GH组、5-FU组、GH/5-FU组,每组8只,同时治疗10天,观察裸鼠体重、皮下移植瘤体积、重量的变化,以流式细胞术测定细胞周期及凋亡情况。将另外32只小鼠编为第二大组,同法分为4组,并分别给于上述处理,观察生存期。结果与对照组比较,GH组裸鼠的体重明显增加(P<0.05);与5-FU组比较,GH/5-FU组裸鼠的体重明显增加(P<0.05)。与对照组比较,5-FU组、GH/5-FU组肿瘤体积、重量明显减少(P<0.05)。与5-FU组比较,GH/5-FU组裸鼠的肿瘤体积、重量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,GH组S、G2/M期细胞百分比及增殖指数(PI)差异无统计学意义(P>0.05)。与5-FU组比较,GH+5-FU组的S、G2/M期细胞百分比及PI差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,5-FU组、GH+5-FU组的凋亡率均升高(P<0.05)。与5-FU组比较,GH+5-FU组的凋亡率差异也无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,5-FU、GH/5-FU组明显延长(P<0.05);与5-FU组比较,GH/5-FU组延长,但无统计学意义(P>0.05)。结论生长激素在荷瘤裸鼠体内不刺激肿瘤生长,对机体也无不良影响。联合化疗时,未发现增敏现象。

    2010年06期 v.25 623-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 软组织肉瘤中p53基因的突变和蛋白的表达研究

    刘春霞;农卫霞;陈云昭;胡建明;李栋梁;李洪安;李锋;

    目的检测软组织肉瘤中p53基因的突变和蛋白的表达情况。方法应用PCR-SSCP和DNA测序的方法检测p53基因的突变,免疫组织化学技术Envision二步法检测p53蛋白的表达。结果 63例软组织肉瘤中检测到p53基因突变18例(28.6%),突变位点主要在第6外显子和第7外显子,突变和组织学分级间无明显相关性;63例p53蛋白的表达44例,蛋白的表达与组织学分级间无明显相关性;且p53基因的突变与p53蛋白的表达无明显相关性。结论 p53基因的突变和p53蛋白的表达可能作为软组织肉瘤发生的一个重要因素。

    2010年06期 v.25 627-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
  • 内皮抑素联合微波消融治疗裸鼠肾癌移植瘤研究

    王金清;赵玉斌;梁永强;

    目的研究内皮抑素联合微波消融对裸鼠肾癌移植瘤的抑制作用。方法将人源性肾癌细胞接种到48只小鼠的背部皮下,肿瘤直径约1.5 cm时随机分成4组,对照组:隔日尾静脉生理盐水;联合治疗组:隔日尾静脉推注内皮抑素+皮下肿瘤微波消融;微波消融组:皮下肿瘤微波消融;内皮抑素组:隔日尾静脉推注内皮抑素。首先对联合治疗组及微波消融组局部皮下肾移植瘤进行微波消融治疗,其后经尾静脉注射药物。14天后每组处死6只小鼠,比较各组瘤重,计算抑瘤率,检测血浆VEGF浓度,剩余6只小鼠观察其存活期。结果联合治疗组小鼠肿瘤体积显著小于其他各组(P<0.0 5),其血浆VEGF水平较其他各组显著减低(P<0.0 5),存活时间较其他各组显著延长(P<0.05)。结论内皮抑素联合微波消融抗肿瘤作用优于单用内皮抑素或微波消融治疗,并使小鼠存活期延长。

    2010年06期 v.25 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 罗非昔布对裸鼠人胃癌组织中新生血管及血管内皮生长因子表达的影响

    孙永强;施文;郑国静;王强;章建全;

    目的探讨罗非昔布对裸鼠人胃癌组织中新生血管及血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表达的影响。方法建立BALB/C nu/nu裸鼠人胃腺癌SGC-7901细胞株原位种植转移模型,在种植术后1周以罗非昔布0.2 mL,5 mg.kg-1.d-1给裸鼠灌胃,连续8周后,对荷瘤鼠行彩色多普勒探查,观察胃肿瘤新生血管的形态和数量,通过免疫组织化学Envision法及RT-PCR方法检测胃癌组织中的VEGF蛋白及VEGFmRNA的表达。结果各治疗组肿瘤血管体积[罗非昔布组(9.96±3.58),5-FU组(9.74±2.83)及联合组(8.25±3.14)]与生理盐水对照组(13.10±4.00)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF蛋白表达及VEGFmRNA检测结果显示,各治疗组与生理盐水对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环氧合酶-2抑制剂罗非昔布可以通过降低胃癌肿瘤组织中VEGF蛋白及VEGFmRNA的表达,减少肿瘤血管数量,抑制胃癌细胞的生长和转移。

    2010年06期 v.25 634-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
  • Galectin-3及p-AKT在乳腺浸润性导管癌的表达及意义

    王利霞;陈丽荣;

    目的研究Galectin-3和p-AKT在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学Envision二步法检测97例乳腺IDC和20例乳腺腺病组织中Galectin-3和p-AKT蛋白的表达情况。结果 Galectin-3和p-AKT表达在乳腺IDC(阳性率分别为84.5%、77.3%)和良性病变中(阳性率分别为25.0%、30.0%)差异具有统计学意义(P<0.05);在乳腺IDC中,死亡组Galectin-3和p-AKT表达(97.1%、91.4%)明显高于生存组(77.4%、69.4%)(P<0.01),p-AKT表达与淋巴结转移相关(P<0.01),Galectin-3和p-AKT表达与乳腺IDCTNM分期、组织学分级无关,与年龄相关;Galectin-3表达和p-AKT表达呈正相关(r=0.606,P<0.05)。结论乳腺IDC中Galectin-3和p-AKT表达可能促进肿瘤演进,高表达Galectin-3和p-AKT的乳腺IDC具有更高侵袭性和淋巴结转移能力,并提示预后不佳。对Galectin-3和p-AKT作用机制的深入研究有可能使其成为乳腺IDC患者个体化治疗的新靶标。

    2010年06期 v.25 638-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 复发弥漫性大B细胞淋巴瘤血清血管内皮细胞生长因子的表达及其临床意义

    高开波;冯春;刘旭;沈蓉;童勇;

    目的探讨复发弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)血清中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对23例复发DLBCL患者及23例正常体检者(对照组)进行血清VEGF测定。结果复发的DLBCL患者VEGF水平高于对照组(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ期患者高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01);GCB组VEGF水平高于N-GCB组(P<0.01)。ESHAP+利妥昔单抗+自体干细胞移植(ASCT)组经治疗后患者血清VEGF水平下降至正常或接近正常,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清VEGF可作为复发DLBCL的一种监测指标,反映复发DLBCL的疾病状态,对判断病情、预测复发、指导治疗具有一定临床意义。

    2010年06期 v.25 642-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 康莱特抑制肝癌细胞侵袭能力及其对相关基因MMP-9表达的影响

    李海军;方全华;王辉;张国庆;

    目的探讨康莱特(Kanglaite,KLT)对肝癌细胞株BEL-7404侵袭能力的抑制作用及其对相关基因MMP-9mRNA和蛋白表达水平的影响。方法据前期MTT实验结果选用A组(含KLT80μL/mL)、B组(含DDP10 mg/L)和C组(DMEM空白对照)对BEL-7404细胞进行48小时处理,用细胞迁移实验及Transwell小室法检测细胞的侵袭能力的变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot法检测各组BEL-7404细胞中MMP-9mRNA及蛋白的表达水平。结果对BEL-7404细胞作用48小时后,A、B两组细胞的迁移速率及侵袭穿膜细胞数、MMP-9 mRNA及蛋白表达水平均较C组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001);而A、B两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 KLT可通过下调MMP-9表达而抑制肝癌BEL-7404细胞株的侵袭能力;同时对BEL-7404细胞侵袭能力的抑制,80μL/mL KLT与10 mg/L DDP显示同样的抑制效果与机制。

    2010年06期 v.25 645-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
  • 脑转移瘤放疗疗效的DTI研究

    孙淑霞;朱金生;丛庆学;王玥;徐克;

    目的探讨弥散张量成像(DTI)多参数定量分析脑转移瘤放疗疗效的临床应用价值。方法 28例脑转移瘤放疗患者,共计44个病灶。患者放疗前、放疗结束当日、放疗后1、3、6月行MRI常规扫描以及DTI检查。选取32个病灶,测量放疗前后不同时期的ADC、FA值。结果放疗后不同时期病灶的ADC值呈逐渐上升趋势。放疗结束当日与放疗前比较,ADC值差异无统计学意义;放疗后1、3、6月分别与放疗前比较ADC值升高,差异均有统计学意义。而FA值变化幅度不大,组间差异无统计学意义。结论放疗后转移瘤ADC值逐渐上升反映放疗的早期疗效较好,而FA值在判断瘤体疗效上价值不大。在放疗早期MRI上未发生改变之前,DTI的ADC值已发生变化,能更好反应其微观病理学改变,在评价早期放疗疗效上比常规MRI检查更优越。

    2010年06期 v.25 649-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K]
  • 恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察

    胡广原;梅齐;刘灿;熊慧华;胡国清;

    目的比较单纯放射治疗及放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的有效性以及不良反应。方法 86例术后病理证实间变性星形细胞瘤及胶质母细胞瘤随机分为单纯放疗(RT)以及放疗联合替莫唑胺治疗组,研究两组患者治疗有效率、生活质量和药物安全性。结果两组间各项临床病理特征相似,其中病灶未完全切除患者共62例。术后放疗联合替莫唑胺组(RT-TMZ)以及单纯放射治疗(RT)组的近期总有效率分别为87.5%和60.0%(P<0.05)。RT-TMZ组中位生存期为16.2月,RT组仅10.7月(P<0.05)。RT-TMZ组的1、2年生存率分别为74.4%和46.5%,明显高于单纯RT组(P<0.05)。而RT-TMZ组患者对治疗的耐受性良好,常见不良反应是骨髓抑制和呕吐。结论术后放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别胶质瘤能有效提高治疗有效率及生活质量,提高患者无瘤生存期,且患者耐受性较好。

    2010年06期 v.25 653-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 血清抵抗素、脂联素和瘦素水平与乳腺癌的相关性研究

    范杰;刘冰;高卫国;曹文艳;

    目的研究乳腺癌患者抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及其临床意义。方法 90例经病理诊断为乳腺癌的患者为病例组,50例与之年龄匹配的健康人群为对照组,测定血清中的抵抗素,脂联素、瘦素、空腹血糖(FBG)及血脂。结果病例组脂联素及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.01或P<0.05)。病例组抵抗素、瘦素、空腹血糖及甘油三酯均明显增加(P<0.01或P<0.05)。但抵抗素、脂联素及瘦素在绝经前乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移的乳腺癌患者与无淋巴结转移乳腺癌患者间,抵抗素、脂联素及瘦素差异有统计学意义(P<0.01)。逐步回归分析显示,脂联素及HDL的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清中脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清中脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是乳腺癌患病的危险因素。血清较低的脂联素和较高的瘦素是乳腺癌转移的危险因素。

    2010年06期 v.25 656-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
  • MR全身弥散成像对恶性肿瘤全身转移及寻找原发灶方面的初步探索

    王晶;杨国志;白莉;

    目的评价MR全身弥散成像(WB-DWI)对恶性肿瘤全身转移及寻找原发灶的诊断价值以及评估其对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法对17例已知转移灶寻找原发灶病例以及10例已知原发灶寻找转移灶病例行全身WB-DWI检查。11例患者同时行同位素骨扫描(SPECT)检查。对WB-DWI图像与常规MR图像和SPECT图像进行帧对帧对比分析,原发灶与转移灶ADC值进行定量分析,应用统计学进行数据处理。结果 17例已知转移瘤寻找原发灶病例,14例WB-DWI确定原发灶,经病理或其他影像学证实为原发灶13例,假阳性1例,余3例阴性病灶,经病理或其他影像资料证实未见原发灶2例,1例心影后方1.5 cm肺癌WB-DWI漏诊,经CT及穿刺细胞学证实为肺腺癌,经配对t检验统计学分析,原发灶与转移灶ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。11例同时行骨扫描及WB-DWI患者,二者均阳性8例,骨扫描假阳性1例,WB-DWI假阳性1例,另1例二者均为假阴性的病灶位于左肋弓前方疼痛结节,病理证实为乳腺癌转移结节,WB-DWI与SPECT对恶性肿瘤骨转移检出率差异无统计学意义。结论 WB-DWI对全身转移灶及寻找原发灶方面均有较高的检出率,且WB-DWI对原发灶及检出其他部位转移灶方面明显优于SPECT,WB-DWI有望成为筛查恶性肿瘤患者全身转移及寻找原发灶的一种新型手段。

    2010年06期 v.25 661-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
  • 484例青年人肺癌临床分析

    方美玉;姜初明;赵亚珍;马胜林;

    目的为研究青年人肺癌的临床特点和生存情况。方法回顾性分析484例年龄≤45岁的青年人肺癌患者资料,和同期3 267例非青年人肺癌比较临床特点构成和生存。采用SPSS 10.0软件分析青年人肺癌和非青年人肺癌临床特点和生存的差异。结果 484例青年人肺癌中男性有363例(75.0%),女性121例(25.0%)。有吸烟史282例(58.3%),重度吸烟者(≥400年支数)215例(44.4%)。和非青年人肺癌比较,青年人肺癌在性别、吸烟情况、合并慢性支气管炎、病理类型和分期等方面有明显差异,表现为女性、腺癌、小细胞癌及进展期(Ⅲ~Ⅳ期)等因素在青年人肺癌病例中所占比例较非青年人肺癌组高。青年人肺癌和非青年人肺癌在治疗情况和生存情况方面无明显差异。结论青年人肺癌和非青年人肺癌比较在多个方面有其特点,应该开展适合青年人肺癌特点的治疗和研究。

    2010年06期 v.25 664-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 口腔黏膜白斑及鳞癌中p57~(KIP2)蛋白的表达及其意义

    李莹;陈军;耿艳华;

    目的通过检测p57KIP2蛋白在不同程度异型增生的口腔黏膜白斑及鳞癌中的表达,以探讨其在口腔黏膜白斑及鳞癌中的意义。方法以10例正常口腔黏膜作对照,采用免疫组织化学S-P法回顾性研究79例口腔白斑和67例口腔鳞癌中p57的表达情况。统计分析不同程度异型增生中及鳞癌中p57KIP2蛋白表达的差异。结果 79例口腔黏膜白斑组织中p57KIP2表达率为77.2%(61/79),显著低于正常口腔黏膜(10/10)(χ2=22.510,P<0.01)。在白斑组织中,随着异型增生程度增高,p57KIP2蛋白的表达率有下降的趋势(85.0%,70.0%,68.4%),但差异无统计学意义。p57在轻度异性型增生白斑中的表达显著低于正常黏膜组织(P<0.05),而在鳞癌中的表达又显著低于中重度异型增生白斑(P<0.05)。结论口腔黏膜白斑组织中的p57KIP2蛋白表达显著低于正常口腔黏膜组织,提示从正常口腔黏膜到作为癌前病变的口腔黏膜白斑的发展过程中存在p57KIP2蛋白的表达丧失。p57是预测口腔鳞癌进展和预后的一个生物指标。

    2010年06期 v.25 667-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 甲状腺癌CT、B超诊断与病理诊断对照分析研究

    钟红;马斌林;柳丽莎;杜江;玉素甫;

    目的探讨CT、B超检查对甲状腺癌的诊断意义。方法回顾性分析286例甲状腺癌的螺旋CT、彩色B超的影像学资料,与病理诊断作对照分析。结果对于病灶直径≤1.0 cm的82例甲状腺微小癌B超诊断符合率为76.8%(63/82),CT的诊断符合率为31.7%(26/82),两者比较差异有统计学意义(P<0.005),而对于病灶直径≥1.0 cm的204例甲状腺癌B超诊断符合率为79.4%(162/204),CT的诊断符合率为84.8%(173/204),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色B超是目前诊断甲状腺微小癌最有效的检查方法 ,对于病灶≥1.0 cm的甲状腺癌,B超和CT检查均是阳性诊断率高的检查方法 。

    2010年06期 v.25 671-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗(附12例报告)

    刘忠国;顾艳枝;匡蕾;王甡;王鹏举;徐涛;

    目的提高膀胱内翻性乳头状瘤(inverted papilloma of the bladder,IPB)的诊治水平。方法回顾性分析我院12例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料,结合文献资料进行探讨。结果 12例患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗,患者术后均恢复良好,无严重并发症。4例伴有前列腺增生者,同时行TURP术,术后排尿良好。术后病理明确诊断为膀胱内翻性乳头状瘤,其中小梁型9例、腺体型3例。4例同时行TURP者,术后前列腺组织病理为良性前列腺增生。术后均给予膀胱灌注化疗。术后随访6月-8年,未见肿瘤复发及恶性变。结论 IPB多见于男性,膀胱颈部和三角区多发,呈良性肿瘤特点生长,预后良好。诊断依赖于膀胱镜检查及术后病理检查。TURBt是IPB的标准治疗方法 ,术后给予膀胱灌注化疗有利于预防复发。

    2010年06期 v.25 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
  • 精原细胞瘤的细胞病理学特征(附10例报告及文献复习)

    林琼琼;王龙富;平波;冯丽青;徐维萍;顾良宏;张小龙;陈颖;

    目的总结原发及转移性精原细胞瘤的细胞学特征,提高细胞病理医生对其认识。方法回顾性分析10例男性精原细胞瘤患者[4例原发纵隔,3例原发睾丸(隐睾),1例原发腹膜后,2例转移瘤]的11个针吸标本,从涂片背景,肿瘤细胞排列和特征等方面总结,并与相应的组织病理学结果 (6例)进行对照。结果精原细胞瘤穿刺涂片显示主要由分散的大细胞组成,核圆形到轻度不规则,有一个位于中心的明显的核仁或是2~3个小核仁,胞浆少到中等量,有多个小空泡。背景中有数量不等的淋巴细胞,特征性的"虎皮样"物质以及固缩的核,只有少数病例有上皮样组织细胞。结论针吸细胞学可以为原发及转移部位的精原细胞瘤提供初步诊断,对后续检查和治疗非常有帮助。

    2010年06期 v.25 677-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
  • 三维适形放疗联合介入治疗原发性肝细胞癌

    廖小方;何慧娟;周正仕;胡伟;朱小平;

    目的探讨失去手术机会的原发性肝细胞癌采用肝动脉化疗栓塞(TACE)后采用三维适形放疗(3DCRT)的疗效和毒副反应。方法对48例原发性肝细胞癌中24例患者采用TACE+3DCRT(综合组)治疗。24例患者单纯TACE(对照组)治疗。TACE采用肝动脉灌注5-FU、DDP、ADM加碘油栓塞治疗。3DCRT采用6MV-X线,PTV 40~66 Gy/20~33 F,分割次剂量2~2.5 Gy。结果综合组近期有效率(CR+PR)为82.6%,对照组为54.5%,两组差异有统计学意义(P=0.042)。1、3年生存率综合组74.0%、30.0%,对照组50.0%、14.0%,两组差异有统计学意义(P=0.036)。不良反应发生率差异无统计学意义。结论三维适形放疗联合介入治疗原发性肝细胞癌有一定的疗效,是安全有效的治疗方法 。

    2010年06期 v.25 681-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 丹参酮ⅡA对人肺癌细胞株A549/CDDP细胞增殖和凋亡的影响

    王江峰;周卸来;袁红;黄晓慧;吴连宝;张方骅;刘小玲;

    目的研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)对人耐药非小细胞肺癌细胞株(A549/CDDP)增殖与凋亡的影响。方法体外培养A549/CDDP,以不同剂量组TanⅡA干预A549/CDDP,在48、72、96小时后用四氮唑盐(MTT)法检测活细胞OD值;采用Heochst33258荧光染色观察TanⅡA干预后细胞凋亡的形态学变化;半定量RT-PCR检测用药后A549/CDDP survivin和Bax基因表达;流式细胞术检测TanⅡA干预后细胞周期分布。结果在0.6~5.0 mg/L浓度范围内,TanⅡA对A549/CDDP均有增殖抑制作用,并呈剂量依赖趋势,在96小时各组增殖抑制率达高峰;5.0mg/L 72小时组,形态学观察细胞凋亡明显;2.5、5.0 mg/L 72小时组,survivin DNA条带强度较对照组减弱,BaxDNA条带强度较对照组明显增强;流式细胞术检测显示TanⅡA明显抑制A549/CDDP进入增殖周期,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TanⅡA可诱导凋亡抑制A549/CDDP增殖并影响细胞周期,其分子机制可能与survivin下调,Bax上调有关。

    2010年06期 v.25 684-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K]

个案报道

技术与经验

  • 截石位经直肠B超引导下经会阴前列腺系统9+χ针穿刺与术后病理结果的临床观察

    杨文增;郭景阳;魏若晶;古德强;

    目的观察截石位经直肠B超引导下经会阴前列腺系统9+χ针穿刺病理结果与术后病理结果的一致性,评价其在前列腺疾病中的诊断价值。方法回顾性分析200例行前列腺穿刺活检,穿刺病理结果与术后病理结果进行比较。结果平均穿刺时间为20分钟,穿刺结果与手术后病理结果符合率>96%。结论截石位直肠B超引导下前列腺系统9+χ针穿刺诊断准确率高、并发症少、操作时间短,是一种简便、有效、安全的诊疗方法 。

    2010年06期 v.25 690-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

药物与临床

  • 斑蝥酸钠维生素B_6注射液作用肝癌H_(22)的实验研究

    庞杰;曹洋;陈锐深;

    目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液对肝癌H22的体内及体外作用及机制。方法复制H22实体瘤及腹水瘤小鼠模型,均分为正常组、模型组、CTX对照组及斑蝥酸钠维生素B6低、中、高剂量组。实体瘤各组计算抑瘤率、胸腺指数,放免法测定血清IL-2、TNF-α水平,流式细胞仪进行T细胞亚群及细胞凋亡率检测;腹水瘤各组进行腹水瘤细胞存活率测定、生存期和生命延长率观察及外周血WBC、RBC、HGB、PLT、ALT、AST、BUN指标的检测。取荷瘤后小鼠腹水体外培养48小时,观察不同浓度斑蝥酸钠维生素B6注射液对H22细胞杀伤率。结果实体瘤实验显示,注射液中、高组及CTX组瘤重均低于模型组,各药物组肿瘤细胞凋亡率均显著高于模型组(P<0.01),注射液各组随着药物剂量的增大,抑瘤率和肿瘤细胞凋亡率逐渐增加;模型组小鼠血清TNF-α浓度较正常组显著上升(P<0.01),CTX组和注射液高剂量组有所回落,近于正常组(P>0.05);荷瘤小鼠各组胸腺指数、血清IL-2均有下降,CD4低下,以CTX组下降幅度最大,显著低于正常组(P<0.01),注射液各组小鼠血清IL-2水平升高,接近正常组,与CTX组则差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),CD4、CD4/CD8升高。腹水瘤实验显示,各药物组腹水瘤细胞存活率均显著低于模型组(P<0.01),小鼠生存时间一定程度延长,注射液高剂量组生命延长率达23.7%;各药物组WBC、RBC、HGB、PLT、AST、BUN较正常组差异无统计学意义(P>0.05),模型组、CTX组和注射液低组ALT升高(P<0.05)。体外抑瘤实验则显示注射液随浓度提高则杀伤作用增强。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液具有抗肝癌H22作用,及调节免疫功能作用。对小鼠的造血系统及肝、肾功能方面初步观察未显示出特殊的毒副作用。

    2010年06期 v.25 693-697页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 生物胶包埋顺铂腹腔缓释化疗胃癌患者的安全性分析

    卢向红;施勇;徐向东;詹华;叶冠雄;

    目的评估生物胶(fibrin sealant or fibrin glue,FG)包埋顺铂(顺氯氨铂,cisplatin,CDDP)腹腔缓释化疗(cisplatin combined in fibrin glue intraperitoneal chemotherapy,CFIC)的临床安全性。方法 40例T2以上的胃癌病例,20例行CFIC,20例行单纯CDDP腹腔化疗,前期30例单纯手术未行腹腔化疗为对照组。比较3组术后30天内并发症发生率。结果 3组均无术后1月内死亡,CFIC组的术后并发症为20.0%(4/20),CDDP组为35.0%(7/20),对照组为16.7%(5/30),3组差异无统计学意义(P>0.05)。CFIC组肝肾功能损伤发生率20.0%(4/20),CDDP组为15.0%(3/20),对照组3.3%(1/30),两组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CFIC临床应用较安全,有待于今后进一步的大样本临床研究。

    2010年06期 v.25 698-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]

综述

  • 磁流体热疗治疗肿瘤的研究进展

    胡润磊;李浒;

    磁流体通过特定方法导入肿瘤区域后在交变磁场下可以升温至41.0℃以上,从而杀死肿瘤细胞,此种加温治疗肿瘤方法的特异性和高度靶向性是其它加温方法无法比拟的,近年来,此方面的研究越来越受到广大学者的关注,本文就磁流体热疗治疗恶性肿瘤的研究进展加以简要介绍。

    2010年06期 v.25 701-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 早期结直肠癌的临床病理特征及生物学特性

    王甜甜;陆建波;

    为避免早期结直肠癌的临床过度治疗,在常规组织病理形态学诊断中要不断吸收分子病理学研究的最新成果,以及强调解剖学与肿瘤生物学基础相结合,WHO(2000年)肿瘤新分类中将早期结直肠癌归入高级别上皮内瘤变,后者包括重度不典型增生和原位癌。但是从肿瘤组织发生的连续性过程来看,结直肠腺上皮的不典型增生与浸润性结直肠癌之间有着形态学上的过渡类型及生物学特性改变的演进过程即早期结直肠癌,这一概念的内涵对于结直肠癌的发病机制、浸润转移机制的基础研究和临床病理诊断、治疗及预防仍有着重要的研究价值。

    2010年06期 v.25 705-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • MAPK信号通路在ER阴性的乳腺癌ER再表达中的作用及其研究进展

    董力枫;陈益定;周俊;余建伟;解磐磐;陈芳芳;郧丰;

    雌激素受体(ER)的表达情况与乳腺癌的治疗和预后十分相关。雌激素受体阳性的患者应用内分泌治疗的有效率为50%~60%,而阴性者有效率低于10%。临床上,有30%~40%乳腺癌是雌激素受体阴性的。雌激素受体阴性的乳腺癌患者往往对内分泌治疗耐药,且手术复发率高。是否可以让ER再表达,使其对内分泌治疗有效从而提高乳腺癌患者的生存率成为了最近研究的热点。促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在细胞的生长和分化等过程中起重要作用,在许多癌症的发生、发展过程中也起关键作用。研究表明:在乳腺癌中,MAPK信号通路中的各个元件以及其上游的调控分子的表达上调,通常伴随的是ER的表达下调。使用MAPK通路中信号元件的抑制剂后,可以让ER阴性的乳腺癌细胞在转录和蛋白水平再表达出ER,并且再次表达的ER可以参与细胞的生长调控,从而对内分泌治疗敏感。这表明ER在乳腺癌细胞内的表达是可逆的,是动态的。同时这也给我们的临床治疗ER阴性的乳腺癌患者提供了一个新的治疗理念。

    2010年06期 v.25 709-712页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]