- 邱丙森
邱丙森教授于上世纪 5 0年代初即已从事皮肤病学基础研究与临床实践 ,半个世纪以来 ,在该领域进行了坚持不懈的努力 ,获得了丰硕成果 ,为我国皮肤病学资深专家。本文综述了皮肤滤泡性淋巴瘤 ( CFL )近年来的研究进展 ,特别是对原发性皮肤滤泡性淋巴瘤 ( PCFL)的诊断要点以及与 B-小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、B细胞淋巴样增生和皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别进行了较为全面的阐述 ,对病理与临床医师有一定的参考价值。现将邱丙森教授应约为本刊撰写的“原发性皮肤滤泡性淋巴瘤研究进展”一文刊登于此 ,以飨读者
2004年03期 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k] - 张春山2004年03期 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
- 高解春2004年03期 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
- 施诚仁2004年03期 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
- 李民驹2004年03期 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
- 汤永民2004年03期 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
- 甘梅富,张建伟,周涛2004年03期 195页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
- 董彩婷,杨青,董奇男,王绵珍
目的 探讨错配修复基因 h MSH2蛋白表达与肺癌发生的相关性。方法 以病例对照研究方法收集肺癌组织 4 3例 (其中 11例含癌旁组织 )和支气管扩张组织 4 5例 ,采用免疫组化技术检测其 h MSH2蛋白的表达。结果 h MSH2蛋白阳性表达在病例组和对照组分别是 38例 (88.4 % )和 16例 (35 .9% ) ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,OR=13.775 :将阳性表达按强度不同分为 +++、++、+等三个等级时 ,肿瘤组织的高表达 (+++)有8例 (18.6 % ) ,而对照组仅 1例 (2 .2 % ) ,秩和检验显示差异有显著性 (P<0 .0 0 1) ;病理分化程度与 h MSH2蛋白表达强度亦相关 (P<0 .0 5 ) ,低分化肿瘤的表达强度大于中~高分化肿瘤。 11例远癌组织蛋白表达呈阴性。结论 h MSH 2蛋白表达与肺癌发病有关 ,其异常高表达可能是肺癌发生的早期表现
2004年03期 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] - 方晓明,成军,郑树
目的 探讨血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌患者血清中的含量与胃癌临床病理特征及预后监测的关系。方法 应用酶联免疫双抗夹心法 (EL ISA)定量检测 5 6例胃癌患者 (肿瘤组 )术前、术后及 31例术后随访胃癌患者血清中 VEGF含量 ,并同期检测 16例溃疡患者 (非肿瘤组 )及 4 5例健康人 (对照组 )血清 VEGF浓度。结果 肿瘤组血清 VEGF含量 (2 5 7.5± 10 7.3) pg/ ml明显高于溃疡组 (132 .0±5 6 .3) pg/ ml与正常对照组 (12 1.4± 4 2 .5 ) pg/ ml;三组 VEGF阳性率分别为 6 9.8%、2 5 .0 %和 11.1%。VEGF水平与胃癌的血管浸润、淋巴结受累及肝转移密切相关 ,且其含量随 TNM分期升高而增高 ,而与患者年龄、性别、肿瘤大小及组织分化等因素无关 ;术后随访的肿瘤复发 /转移者血清 VEGF与未复发 /转移者比较 ,则显著升高。结论 术前胃癌患者血清 VEGF表达水平是反映胃癌侵袭生长及转移潜能的生物学指标之一 ,对术后复发和预后的监测有一定的临床价值
2004年03期 199-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 108k] - 何於娟,蒋纪恺,张彦,刘小珊,马凌娣,欧一衡,涂植光
目的 研究 KH基因的细胞、组织 m RNA表达谱。方法 采用 8种细胞与 Wistar大鼠的 3种组织的RT- PCR与 12种正常人体组织的 Northern印迹杂交分析 ,了解该新基因在不同组织、细胞中的表达。结果 RT-PCR结果显示该基因可在人白血病 K5 6 2细胞和人脐带血有核细胞中表达 ;Northern印迹杂交结果表明该基因在正常人体脑组织中有表达。结论 KH基因主要分布于未成熟的血细胞及正常人体脑组织中
2004年03期 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] - 安君岭,张天一,顾君一,何松
目的 研究与张力蛋白和辅助蛋白同源、第 10号染色体丢失的磷酸酶基因 (phosphatase and tensionhomology deleted on chrom osom e ten,PTEN)和血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达产物在肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)、癌旁肝组织及正常肝组织中的表达和意义。方法 免疫组化 S- P法研究 4 7例 HCC、 9例癌旁组织和 6例正常肝组织中 PTEN、VEGF蛋白的表达情况。结果 PTEN在HCC、癌旁肝组织及正常肝组织中的阳性表达率分别为 76 .6 % (36 / 4 7) ,10 0 .0 % (9/ 9)和 10 0 .0 % (6 / 6 ) ,差异有显著性 (χ2 =11.971,P=0 .0 0 2 5 )。HCC组织中 ,PTEN表达与 TNM分期 (γ=- 0 .6 315 ,P=0 .0 0 0 0 )和肝内血管癌栓(γ=- 0 .4 2 97,P=0 .0 0 2 6 )呈负相关。 VEGF在 HCC、癌旁肝组织及正常肝组织的阳性表达率分别为 70 .2 % (33/4 7) ,10 0 .0 % (9/ 9) ,16 .7% (1/ 6 ) ,差异有显著性 (χ2 =7.4 18,P=0 .0 2 4 5 )。HCC组织中 ,VEGF的表达与 TNM分期 (γ=0 .5 971,P=0 .0 0 0 0 )呈正相关。 PTEN、VEGF表达与肿瘤大小、癌组织分化程度及肝硬化背景均无关。VEGF表达与肝内血管癌栓无关。 Spearm an相关分析发现 PTEN与 VEGF表达呈负相关 (γ=- 0 .390 7,P=
2004年03期 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 151k] - 李红霞,苌新明,闫利华,和水祥
目的 探讨环氧化酶 - 2 (cyclooxygenase- 2 ,COX- 2 )在胃癌组织中的表达与胃癌浸润转移的关系。方法 采用免疫组化 S- P法检测 4 5例胃癌手术切除标本 COX- 2的阳性表达。结果 胃癌组织 COX- 2的阳性表达率(77.8% )明显高于癌旁组织 (33.3% ,P<0 .0 1)。有局部淋巴结转移者 COX- 2的阳性表达率明显高于无转移者 (分别为 86 .1%和 4 4 .4 % ,P<0 .0 5 ) ;浸润达浆膜层者明显高于未达浆膜层者 (分别为 87.9%和 5 0 .0 % ,P<0 .0 5 ) ; 、 期胃癌组织明显高于 、 期 (分别为 90 .9%和 4 1.7% ,P<0 .0 5 )。结论 COX- 2与胃癌的发生有关 ,COX- 2的表达在胃癌浸润和转移过程中显示重要作用
2004年03期 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k] - 李旭芬,夏怡,郑树,张行
目的 检测肺癌患者外周血循环细胞中 CEA- m RNA的表达 ,并与患者血清 CEA蛋白含量进行相关性分析 ,评价其临床意义。方法 以逆转录聚合酶链反应法 (reverse transcriptase- polym erase chain reaction,RT-PCR)检测 6 7例肺癌患者外周血循环细胞中 CEA- m RNA的表达 ,用时间分辨荧光方法测定其血清 CEA蛋白的含量。结果 6 7例肺癌患者 CEA- m RNA阳性率 5 9.7% ,2 5例肺部良性疾病 (benign lung diseases,BL D)患者阳性率16 .0 % ,37例健康对照者阳性率 2 .7% ,肺癌组与 BL D组、健康对照组间差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。 CEA- m RNA阳性组患者血清 CEA阳性率与 CEA- m RNA阴性组相比差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 肺癌患者外周血循环细胞中可检出 CEA- m RNA的表达 ,其与血清 CEA蛋白含量无相关。长期的随访有助于评价外周血循环细胞 CEA-m RNA的表达在监测肺癌微转移中的意义
2004年03期 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k] - 张克君,高焱明,杨堂斗,吕贤荣,张海燕
目的 研究乙型 (B)肝炎和 (或 )丙型 (C)肝炎相关性肝细胞癌 (HCC)中 NF- κBp6 5、IκB- a的表达及意义。方法 采用免疫组化方法检测 4 8例 B型肝炎相关性 HCC,2 0例 C型肝炎相关性 HCC,15例 BC混合型肝炎相关性 HCC,2 1例癌旁组织以及 9例正常肝脏组织中 NF- κ Bp6 5、IκB- a的表达。结果 NF- κ Bp6 5在 B、C、BC组中的阳性表达率分别为 6 0 .4 % (2 9/ 4 8)、85 .0 % (17/ 2 0 )和 93.3% (14 / 15 ) ,C组、BC组均高于 B组 ,差异均有显著性(P<0 .0 5 ) ;IκB- a在肝炎相关性 HCC及癌旁组织中的阳性表达率分别为 2 1.7% (18/ 83)和 5 7.1% (12 / 2 1) ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。NF- κ Bp6 5、IκB- a在 9例正常肝脏组织中无表达。结论 NF- κ Bp6 5高表达而 IκB- a低表达在肝炎相关性 HCC的发生过程中可能起重要作用
2004年03期 216-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] - 唐小军,廖斌,詹福生,曾培元,江绪明,陈代伦
目的 研究基质金属蛋白酶 - 2 (MMP- 2 )和上皮型钙黏附素 (E- cadherin)在食管癌中的表达水平及其与食管癌临床病理生理特征的关系。方法 用免疫组化 (S- P法 )法检测 4 0例食管癌组织中 MMP- 2和 E- cadherin的表达水平。结果 在食管癌组织中 MMP- 2的表达较正常食管上皮组织显著增强 ,而 E- cadherin的表达较正常食管上皮组织显著降低 ;在有淋巴结转移的食管癌原发灶中 MMP- 2的表达显著强于无淋巴结转移者 ,而 E- cadherin的表达较无淋巴结转移者显著降低 ; 期食管癌中 MMP- 2的表达水平显著低于 期患者 ,而 期食管癌中 E- cad-herin表达水平显著强于 期患者 ;在食管癌中 MMP- 2的表达水平与 E- cadherin的表达水平呈负相关。结论 食管癌中存在 MMP- 2和 E- cadherin表达的异常改变 ,两者的表达水平与食管癌的淋巴结转移和分期等病理生理特征密切相关
2004年03期 219-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 100k] - 王巍,管忠震
目的 研究凋亡相关蛋白 bcl- 2、Fas和 p5 3在非小细胞肺癌组织中的表达水平 ,及其对接受术后辅助化疗患者的预后影响。方法 应用免疫组化方法检测 4 8例根治术后并接受辅助化疗的非小细胞肺癌患者组织中bcl- 2、Fas和 p5 3蛋白表达水平。结果 4 8例非小细胞肺癌中 ,bcl- 2蛋白阳性 2 5例 (5 2 .1% ) ,Fas蛋白阳性 2 2例(4 5 .8% ) ,p5 3蛋白阳性 2 6例 (5 4 .2 % )。4 8例患者总的 5年生存率为 4 8.0 %。单因素分析显示 bcl- 2蛋白阳性的非小细胞肺癌患者预后显著差于阴性的患者 (P=0 .0 4 ) ;肿瘤 p5 3阳性且 Fas蛋白阴性的患者 ,预后显著差于其他患者 (P=0 .0 5 ) ;COX模型多因素分析显示 ,TNM分期较晚、bcl- 2蛋白阳性、p5 3阳性且 Fas阴性是本组非小细胞肺癌患者的独立预后不良因素 (P<0 .0 5 )。结论 凋亡相关蛋白 bcl- 2、Fas和 p5 3影响非小细胞肺癌患者的生物学行为及预后 ;根据三种蛋白的表达情况 ,有可能设计出更合理的术后辅助治疗措施
2004年03期 222-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k] - 陈国际,张保宁,邵永孚,刘琳,杨红鹰
目的 探讨前哨淋巴结活检 (sentinel lymph node biopsy,SL NB)在乳腺癌治疗中的可行性及准确性。方法 术前在乳腺肿瘤周围部位皮下注射放射性胶体 99m Tc- DX,同时运用核素淋巴显像和γ计数器探测仪探测两种检测方法 ,识别放射性同位素浓聚的前哨淋巴结 (sentinel lym ph node,SL N) ,将 SL N和其余淋巴结分别行病理组织学检查 ,分析影响 SL N检出率的相关因素。结果 5 0例患者进行 SL N识别定位 ,发现 SL N 4 8例 ,检出率为96 .0 % ;敏感度为 88.2 % ;准确性为 95 .8% ;假阴性为 11.8% ;假阳性为 0。患者年龄 <5 0岁 ,原发肿瘤位于乳腺外上象限 ,术前穿刺活检确诊与 SL N检出有关 (P<0 .0 5 ) ;组织学因素与 SL N检出无关 (P>0 .0 5 )。结论 SL N可以准确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结 (axillary lym ph node,AL N)的转移情况 ,有可能取代常规的腋窝淋巴结解剖 (axillary lymph node dissection,AL ND)。
2004年03期 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] - 张会军,阎蕴力,阴梅云,郑力芬,樊平
目的 观察低浓度 (10μg/ m l)的中药钙拮抗剂川芎提取物川芎嗪 (tetramethylpyrazine,TMP)与化疗药物依托泊苷 (etoposide,VP- 16 )合用对人小细胞肺癌 (sm all cell lung cancer,SCL C)细胞的影响。方法 用 MTT法观察药物对体外培养的人小细胞肺癌 H4 4 6细胞存活率的影响 ;用吖啶橙 /溴乙啶双荧光染色法检测凋亡细胞 ;采用流式细胞术分析药物对 H4 4 6细胞周期的影响。结果 TMP和 VP- 16合用与单用 VP- 16相比细胞存活率明显下降 ,VP- 16的浓度在 0 .1、1、10、10 0 μg/ ml时 ,细胞存活率分别为 (93.85± 2 .5 1) %、(91.90± 2 .10 ) %、(6 6 .6 4± 3.73) %和 (8.2 1± 1.84 ) %。 VP- 16与低浓度的 TMP联用后 ,上述浓度细胞存活率分别降为 (90 .80± 1.2 0 ) %、(78.96± 1.94 ) %、(5 1.4 8± 2 .5 2 ) %和 (2 .5 6± 1.4 4 ) % ,其合并指数为 0 .85 ,增效倍数为 4 .32。双荧光染色法证实TMP可增强 VP- 16的凋亡诱导作用 ;细胞周期分析表明低浓度 TMP对细胞周期无明显影响 ,VP- 16半数抑制浓度使细胞生长停滞在 S期 ,抑制细胞有丝分裂及 DNA合成 ,两者合用主要表现为 VP- 16的作用。结论 低浓度的TMP与 VP- 16合用可增加对小细胞肺癌细胞的诱导凋亡作用
2004年03期 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k] - 侯晓丽,陈慰浙,任国平,余新春,余心如
目的 分析多房囊性肾细胞癌的临床病理特征。方法 回顾性研究 9例多房囊性肾细胞癌的临床和病理资料并进行随访。结果 多房囊性肾细胞癌好发于中老年男性 ;主要症状与实质性肾细胞癌相似 ,包括腰痛、血尿、体检发现肿块 ;肿块大小 2 .5~ 10 cm,外有纤维包膜 ,并被纤维组织分隔成大小不一的囊腔 ,囊壁被覆透明细胞 ,间隔内有成簇的透明细胞 ,肿瘤实性成分 <2 5 % ;肿瘤细胞核 Fuhnnan分级 级 ;p TNM分期均为 期 ;平均随访 5 9个月 ,无复发。结论 多房囊性肾细胞癌具有独特的病理改变及良好的预后 ,临床可以考虑实施保守性手术
2004年03期 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] - 陈震宏,张苏展
目的 对经腹膜内和经腹膜外腹壁结肠造口进行较为客观、准确的疗效评价。方法 采用书信、电话 ,并对病人或家属进行随访 ,比较 1990~ 2 0 0 0年在浙江大学医学院附属第二医院和浙江省龙游县人民医院行直肠癌腹会阴联合切除术病人中两种腹壁永久性结肠造口方法的术后半年、1年控制排便能力的差异。结果 本组 84例 ,经腹膜外结肠造口组 4 5例 ,经腹膜内结肠造口组 39例 ,术后半年随访结果经 Ridit和秩和检验 ,差异无显著性(P>0 .0 5 )。术后 1年随访结果 ,人工肛门功能评价经腹膜外造口组好于经腹膜内造口组 (P<0 .0 1)。人工肛门功能时间变化 ,术后 1年时功能比术后半年时均有不同程度改善 (P<0 .0 1)。结论 经腹膜外结肠造口比经腹膜内结肠造口具有更好的控制排便能力
2004年03期 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 刘其昌,赵葵,徐斌
目的 探讨甲状腺癌术后应用 1 31 I治疗的疗效及影响因素。方法 临床诊断明确的各型甲状腺癌 5 8例 ,手术痊愈后行 1 31 I治疗。治疗前均行 1 31 I- SPECT检查 ,作为治疗前后的对照 ,并作为治疗后疗效判断。结果 分化型甲状腺癌明显好于未分化型甲状腺癌残留细织和转移灶 ,两组 χ2值为 3.9(P<0 .0 5 ) ,差异有显著性。结论 1 31 I对乳头状癌和滤泡状癌 (分化型甲状腺癌 )的疗效明显好于未分化癌和髓样癌 (未分化型甲状腺癌 ) ,但术后残余病灶大小、年龄、肿瘤转移部位对疗效有一定影响
2004年03期 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 武卫,蔡松良,史时芳
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析 83例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的诊治情况。结果 83例 B超和 CT诊断符合率分别为 81.9%和 89.1%。 76例行术中冰冻切片检查 ,仅有 1例与石蜡切片检查结果不符。 82例手术治疗 ,70例保留肾脏。结论 CT较 B超对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断更准确。手术治疗应强调保留肾单位 ,借以保护肾功能
2004年03期 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 余晓,陈冰亚,谢幸,叶大风,吕卫国,钱建华
目的 探讨子宫内膜癌临床和病理变化趋势。方法 回顾性分析 30 6例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果 与 2 0世纪 90年代相比 ,近年来年龄 <6 0岁的子宫内膜癌患者增加显著 (P<0 .0 5 ) ,手术范围有所缩小。结论 子宫内膜癌病理特征相对稳定 ,与 2 0世纪 90年代相比近年来的病人更趋年轻化 ,手术范围有所缩小
2004年03期 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 乌立晖,徐志飞,赵学维,李建秋,孙耀昌
目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力 (MG)的手术疗效。方法 观察分析近 10年 5 0例胸腺瘤合并重症肌无力手术患者病理分型、分期及重症肌无力临床分型的关系 ,手术方式和围手术期处理方法。结果 完整切除肿瘤 38例 ,肿瘤大部分切除 10例 ,仅作活检者 2例。术后发生肌无力危象 12例 (2 4 .0 % )。胸腺瘤合并 MG以上皮细胞型为主 ,Osserm an分型以 b、 型为主 ,肌无力危象发生率较高 ;其次为上皮淋巴细胞型 ,症状相对比上皮细胞型轻 ,多以 型、 b 型为主 ,亦有肌无力危象发生。术后 MG症状缓解 4 2例 (84 .0 % )。结论 手术是治疗胸腺肿瘤合并 MG的主要方法 ,手术切除效果及预后与肿瘤的临床分期、手术切除范围、病理类型、病理分期等因素有关 ,围手术期处理是否恰当直接影响手术的安全
2004年03期 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] - 徐斌,陆莉萍,方河清,刘颖斌,彭淑牖
目的 探讨肝肿瘤切除后肝创面的处理方法。方法 总结分析 32 1例肝肿瘤切除创面采用彻底止血后敞开引流处理法的临床疗效。结果 12例发生胆漏 ,其余病例引流管在一周内拔除 ,无肝内血肿、肝脓肿或肝周感染发生。结论 采用彻底止血后敞开引流的创面处理方法安全有效 ,可减少术后并发症
2004年03期 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 邵明海2004年03期 250页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 余宏迢,吴伟,何得银2004年03期 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 刘精锋2004年03期 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k]
- 胡志强,牟芸,范晓明,项尖尖
目的 探讨在超声引导下采用两用穿刺针活检对肺部肿块术前定性诊断的临床意义。方法 收集痰检及纤维支气管镜 (纤支镜 )阴性、超声显示肺部肿块病例 87例 ,用 Acuson- 12 8/ xp10 ART彩色超声诊断仪 ,V4型探头 ,配以导向器 ,使用 18G两用活检针 ,一次穿刺分别用抽吸和切割的方法取得细胞学及组织学标本 ,行病理学诊断。结果 细胞学和组织学联合诊断率为 97.7% ,分别高于单一细胞学诊断率 (5 0 .6 % )和组织学诊断率 (88.5 % )。结论 选用两用穿刺针可提高肺部肿块穿刺活检的诊断率
2004年03期 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] - 叶孟,潘宏铭,王海云,金伟,郑宇,吴金民
目的 探讨中心静脉导管在腹腔内化疗中的应用价值。方法 80例胃癌患者应用 18ga/2 0 cm单腔中心静脉导管进行腹腔内化疗 ,共 32 0次 ,观察中心静脉导管在腹腔内化疗中所致的不良反应。结果 发生置管后因腹痛影响行动 2次 ,占 0 .6 % :因肠粘连严重而置管失败 2次 ,后改在另一侧置管成功 ,占 0 .6 % ;因肠粘连严重使置管时发生中心静脉导管针进入肠腔 1次 ,后改用全身化疗 ,占 0 .3% ;化疗期间出现腹痛 6次 ,占 1.9% ,发病率为13.8%。结论 应用中心静脉导管具有安全、方便、并发症少的特点
2004年03期 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] - 唐古生2004年03期 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k]
- 陈萍,郑萍儿2004年03期 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
- 陈晶2004年03期 261-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
- 季永领,陆雪官2004年03期 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
下载本期数据