- 邱蔚六2000年06期 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 307k]
- 马大权2000年06期 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 148k]
- 刘宝林,李德华2000年06期 366-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 238k]
- 王大章,李扬2000年06期 368-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 246k]
- 王中和,张霖,魏道严
目的探讨高功率密度毫米波远位照射和联合放疗的抗瘤效应及可能机制。方法小鼠肝癌种瘤模型分组，观察动物生存期、瘤重及有丝分裂细胞数。 Ａ组为种瘤对照组；Ｂ组为单纯放疗组，全肝 γ－射线照射 ２ Ｇｙ ×６次；Ｃ组为单纯毫米波组，动物背部照射毫米波 ３０分钟× １４次；Ｄ组为综合组，先照射毫米波后 γ－射线放射，剂量同Ｂ组和Ｃ组。结果各组平均生存日分别为１９、２５．８、３１．３和３３．３天（Ｐ＜０．０１）；平均瘤重分别为１，０９、０．５９、０． ２５、０． ２０ ｇ（Ｐ＜０． ０１）；每视野核分裂细胞数分别为 ３２． ２、２２． ６、１６． ２、１５． ４只（Ｐ＜０．０１）。联合组小鼠生存延长率达７５．３％、抑瘤率８１．２％、核分裂抑制率５２．２％。结论高功率密度毫米波对实验小鼠具有良好的远位抗瘤效应，联合放疗效果最好，从而提示两者的协同抗瘤增敏效应。
2000年06期 371-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 199k] - 涂汉军,秦军,袁先厚,王伦长
目的观察Ｇ４２２胶质瘤局部冷冻后出现细胞凋亡，并探讨细胞凋亡在冷冻杀伤机制中的可能作用及意义。方法建立胶质瘤动物模型，用ＴＵＮＥＬ法、ＤＮＡ电泳检测细胞凋亡。结果Ｇ４２２胶质瘤经冷冻治疗后，冷冻中心区显示坏死改变，冷冻周边区出现许多凋亡细胞，峰值在冷冻后２４～４８小时。结论冷冻治疗不仅可导致胶质瘤细胞坏死，而且可诱导其凋亡，这可能是冷冻杀伤胶质瘤细胞的机制之一。
2000年06期 374-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 326k] - 施宗高,朱砚蕴,药锦娟,许良中
目的探讨癌基因。ｃ－ｅｒｂＢ－２产物、抑癌基因ｐ５３突变型蛋白的过度表达以及增殖细胞核抗原标记指数（ＰＣＮＡ－ＬＩ）与乳腺浸润性癌临床病理指标的联系及其预后价值。方法随机收集７９例临床随访资料齐备的病人，用免疫组化ＡＢＣ法检测其ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３和ＰＣＮＡ的表达情况，用Ｃｏｘ回归分析其预后意义。结果ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３过度表达的阳性率分别为３１．７％和４８．１％。ＰＣＡＮ－ＬＩ中位数为１７．６％。ｃ－ｅｒｂＢ－２与ｐ５３过度表达之间以及其与ＰＣＮＡ－ＬＩ、肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴结状态等指标间均无明确的相互关联。ＰＣＮＡ－ＬＩ与组织学分级呈正相关，但高ＰＣＮＡ－ＬＩ与不良预后无明显关联。Ｃｏｘ回归分析显示，腋淋巴结、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３过度表达等３项指标反映不良预后，危险度分别是３．３０６、１．４１９６、１．４９８４。结论ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３过度表达是两项危险度仅次于腋淋巴结状态的反映乳腺浸润性癌不良预后的指标，ＰＣＮＡ－ＬＩ无预后价值。
2000年06期 377-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 397k] - 赵文和,马志敏,李敏伟,冯懿正,周杏仁
目的探讨胃癌患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体 Ⅱ（ｓＴＮＦＲⅡ）的水平及临床意义。方法应用Ｅｌｉｓａ方法检测 ３９例胃腺癌患者术前、术后 １４天外周血及术中胃左静脉血ｓＴＮＦＲⅡ水平，并以正常献血员作正常对照组。所有病例术后随访 １年以上。结果（１）胃癌外周血及胃左静脉血ｓＴＮＦＲⅡ均高于正常对照组；且胃左静脉血ｓＴＮＦＲⅡ明显高于外周静脉血；（２）术前外周静脉血ｓＴＮＦＲⅡ水平与肿瘤大小、肿瘤侵犯深度、有否淋巴结转移及远处转移、ＵＩＣＣ分期、肿瘤分化程度无关；胃左静脉血ｓＴＮＦＲ Ⅱ水平在肿瘤侵出或侵犯浆膜、有远处转移及肿瘤低～未分化组明显高于肿瘤局限于肌层或粘膜内、无远处转移及高～中分化腺癌者；（３）随访期间复发或死亡１８例，健在组 ２１例术中胃左静脉血及术后 ２周外周静脉血ｓＴＮＦＲⅡ明显低于复发或死亡组。结论胃癌患者存在高水平的 ｓＴＮＦＲⅡ．且肿瘤的引流静脉存在更高水平的 ｓＴＮＦＲⅡ，在肿瘤累及浆膜时其增高更加明显。显示肿瘤坏死因子可能在其生成的局部发挥短程作用；术后仍维持较高水平ｓＴＮＦＲⅡ者常提示预后不良。
2000年06期 382-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] - 孙晓非,何丽容,冯海林,廖海,陈茹琴
目的探讨流式细胞术双标记法检测恶性实体肿瘤细胞ＤＮＡ含量、细胞周期和Ｋｉ６７表达和组织学分级之间的关系。方法利用流式细胞术Ｋｉ６７／ＤＮＡ双标记法同时检测８７例新鲜恶性实体肿瘤的ＤＮＡ含量、细胞周期和增殖核抗原Ｋｉ６７的表达。结果异倍体发生率为４０．２％，其中高分化肿瘤为１１．ｌ％，中分化肿瘤为３７．５％，低分化肿瘤为 ４６． ３％。 Ｋｉ６７阳性细胞为 ０． ５％～８７％（１７． ３６％士１６． ６％）。 Ｓ期细胞百分比为 ０～２４％（５ ２８％±４． ８５％）。高分化肿瘤 Ｓ期细胞百分比及增殖核抗原 Ｋｉ６７的表达明显低于中分化和低分化肿瘤，统计学上有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。中分化和低分化肿瘤之间则差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。异倍体肿瘤Ｓ期细胞百分比高于二倍体肿瘤，差异有显著性（Ｐ＜０．０１），而Ｋｉ６７的表达在两者之间无显著性差异。结论流式细胞术Ｋｉ６７／ＤＮＡ双标记法可同时检测实体恶性肿瘤细胞的ＤＮＡ含量、细胞周期和增殖核抗原Ｋｉ６７的表达，并能进一步阐明这些参数与组织学分级的关系。方法简便、快速，有利于对肿瘤生物学特性的了解。
2000年06期 385-387+393页 [查看摘要][在线阅读][下载 235k] - 赵先兰,孙莹璞,韩丽萍
目的探讨ｃｙｃｌｉＤ１、ＰＣＮＡ表达在卵巢癌发病中的作用及其与预后的关系。方法应用ＳＡＢＣ免疫组化技术，检测４０例卵巢上皮性癌、１２例良性卵巢上皮性肿瘤和１０例正常卵巢中ｃｙｃｌｉｎＤ１、ＰＣＮＡ的表达，并对两者表达在卵巢上皮性癌临床分期、组织学分级、组织学类型和生存时间之关系进行探讨。结果（１）ｃｙｃｌｉｎＤ１阳性表达多见于临床期别晚和生存期短的病例组（Ｐ＜０．０５），低分化者阳性表达高于高分化者，Ⅲ级与Ⅱ级、Ⅰ级比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。（２）ＰＣＮＡ指数在临床期别晚、低分化和生存期短的病例组明显高于临床期别早、高分化和生存期长的病例组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１）。（３）ｃｙｃｌｉｎＤ１表达与ＰＣＮＡ指数呈正相关。结论ｃｙｃｌｉｎＤ１、ＰＣＮＡ表达与卵巢上皮性癌的临床病理指标有关，对估计其进展、判断预后具有重要意义。
2000年06期 388-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] - 辛玉瑞,侯秋雨,赵海军2000年06期 390页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
- 范开席,仲伟霞,孙兰萍,李文梅
目的研究ｐ１６和ＣＤ４４Ｖ６在胃癌中的表达规律及其临床意义。方法应用免疫组织化学ＬＳＡＢ方法，对６５例胃癌中ｐ１６和ＣＤ４４Ｖ６的表达进行了观察。结果胃癌组织中ｐ１６和ＣＤ４４Ｖ６蛋白的总阳性率分别是３０．８％和５３．９％。ｐ１６的表达与胃癌的分化程度和预后呈正相关，与浸润、淋巴结转移呈负相关。ＣＤ４４Ｖ６的表达与胃癌的浸润、淋巴结转移呈正相关，与预后呈负相关。ｐ１６和ＣＤ４４Ｖ６的表达呈负相关。结论ｐ１６和ＣＤ４４Ｖ６参与了胃癌的进展过程，并与胃癌的生物学行为相关，是胃癌的诊断和判断预后的重要分子生物学检测指标。
2000年06期 391-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 210k] - 郑丰平,袁世珍,冯智英,文卓夫,陈小良
目的分析血小板反应素（ｔｈｒｏｍｂｏｓｐｏｎｄｉｎ，ＴＳＰ）、血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）表达和大肠癌血管生成、远处转移之间的关系。方法对４７例大肠癌手术标本采用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测 ＴＳＰ１和 ＴＳＰ２ ｍＲＮＡ表达，并采用免疫组化法检测微血管计数（ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌ ｃｏｕｎｔ，ＭＶＣ）和ＶＥＧＦ蛋白表达。结果大肠癌ＭＶＣ和ＶＥＧＦ表达的程度呈正相关（ｒ＝０．４３８，Ｐ＝０．００２），在淋巴结转移和远处转移者高于无转移者（Ｐ＜０． ０５）。ＴＳＰ２ ｍＲＮＡ表达和 ＭＶＣ（ｒ＝０． ３６２，Ｐ＝０． ０１）、ＶＥＧＦ表达（ｒ＝０． ３２２，Ｐ＜０．０５）有明显的负相关。ＴＳＰ２ｍＲＮＡ表达率在远处转移病人中低于没有远处转移者（Ｘ２＝８．３６９，Ｐ＜０．０１）。而ＴＳＰ１ ｍＲＮＡ表达未显示出类似的关系。结论通过对大肠癌血管生成的调控，血管生成的诱导因子ＶＥＧＦ和抑制因子ＴＳＰ２在肿瘤的转移过程中发挥重要的作用。
2000年06期 394-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 424k] - 刘成霞,张尚忠
目的探讨大肠腺瘤癌变过程中ｐ２１表达和ＤＮＡ倍体的关系，寻找一种大肠腺瘤癌变早期诊断的新标志物。方法采用流式细胞术对散发性大肠腺瘤１８例、腺癌２６例和２３例正常组织进行了ｐ２１表达及ＤＮＡ倍体分析。结果ｐ２１标记率、ＤＮＡ异倍体检出率在正常大肠粘膜－脉瘤－腺癌的顺序中依次增高，各组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；随着腺瘤的增大，两指标亦趋增高（Ｐ＜０．０５）并呈同步变化趋势；ｐ２１标记率在异倍体腺癌中明显高于二倍体腺癌。结论用流式细胞术检测ｐ２１标记率结合ＤＮＡ倍体分析有助于临床进行大肠腺瘤癌变的早期诊断。
2000年06期 398-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] - 何晓红,毛愉燕,宋蔚青
目的探讨子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移的有关临床病理特点。方法对８３例行子宫切除加双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术的子宫内膜癌的盆腔淋巴结转移有关临床病理特征进行单因素及多因素分析。结果脉管受侵、深肌层浸润、肿瘤分化差、病灶弥漫型患者盆腔淋巴结转移率高。其中脉管受侵为盆腔淋巴转移独立相关因素。结论脉管受侵、深肌层浸润、肿瘤分化差、病灶弥漫型是盆腔淋巴结转移高危因素，其中脉管受侵意义最大。有高危因素者建议行盆腔淋巴清扫术。
2000年06期 401-402+410页 [查看摘要][在线阅读][下载 199k] - 董关萍,梁黎,欧弼悠
目的了解２０年来该院住院儿童恶性肿瘤概况。方法对 １９７９至 １９９８年１６７ ０１８例住院儿童进行了回顾性分析。结果小儿恶性肿瘤２１０７例，占住院儿童的１．２６％，男女之比１．７：１。白血病１１８０例占第一位（５６．００％）．其余依次为肾母细胞瘤１８７例（８．８８％），恶性淋巴瘤１４９例（７．０７％），神经母细胞瘤１２９例（６．１２％）．脑肿瘤１２７例（６．０３％）等。发病年龄以学龄儿童多见，但某些肿瘤有其相对集中的发病年龄。住院儿童恶性肿瘤病死率９０年代与８０年代相比明显降低．其发病的绝对人数明显上升。结论诊断技术的进步和各种治疗手段的改进使小儿恶性肿瘤死亡率下降，小儿恶性肿瘤尤其是白血病人数上升。
2000年06期 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 117k] - 孙洁,刘峥,孔祥田
目的比较术前放疗加全膀胱切除术和单纯全膀胱切除术在膀胱癌患者Ｔ３期治疗中的疗效。方法２６例 Ｔ３期移行细胞膀胱癌患者为术前放疗组，术前放疗剂量为 ＤＴ ２０ Ｇｙ／５次，共 ５日，放疗后一周内手术。中位随访时间为４８个月（２１～８４个月）。３６例Ｔ３期患者行单纯全膀胱切除术（单手术组），中位随访时间４４个月（１３～８４个月）。全部病例随访率１００％。结果术前放疗组３年盆腔复发率０％低于单手术组１９．４％（Ｐ＜０．０５），５年盆腔复发率１１．５％及腹壁切口复发率０％低于单手术组的２５．０％和１１．１％，５年生存率术前放疗组５７．６％，单手术组４４．４％。结论Ｔ３期膀胱癌患者接受术前放疗可以降低盆腔复发率。
2000年06期 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k] - 刘保坚,周爱军,彭宝存,冯德忠
目的探讨颈部原发不明转移癌的合理治疗方式。方法 回顾分析６８例颈部原发不明转移癌患者的临床资料。结果中上颈低分化转移癌最好的治疗方式是放疗，转移性鳞癌则采用手术后加放疗，转移性腺癌中的乳头状腺癌治疗应采用甲状腺癌联合根治术。其５年生存率分别为５０．０％（２／４）、６６．７（８／１２）和８５．７％（１２／１４）。锁骨上区转移癌尤其右侧者应力争手术切除，辅之以化疗。随访中有１５．２％颈部原发不明转移癌患者发现原发病灶。结论对颈部原发不明转移癌的治疗方式，应根据淋巴结的病理性质、部位、局部和全身情况进行综合考虑。
2000年06期 407-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k] - 郑瑞峰,姜如同,聂晓光,杨玲,王丽,郭好学,蒋苏华
目的探讨立体定向放射治疗（ＳＲＴ）对肝癌的疗效及应用规律。方法采用 ＳＲＴ治疗 ５２例肝癌患者。结果 ４周后复查ＣＴ或 Ｂ超。治疗结束后１～４周复查肝功能、ＡＦＰ、γ－ＧＴ。病灶直径＜３ ｃｍ ＣＲ ６例，ＰＲ ２例，ＮＣ、ＰＤ均为 ０例；３～５ ｃｍ ＣＲ ９例，ＰＲ ６例，ＮＣ、ＰＤ均为 ０例；５～８ ｃｍ ＣＲ ３例．ＰＲ １３例，ＮＣ ４例。ＰＤ ０例；＞８ｃｍ ＣＲ ０例，ＰＲ ５例，ＮＣ ３例，ＰＤ１例。 ＡＦＰ阳性者 ＡＦＰ及 γ－ＧＴ均有不同程度下降，肝功能损害不明显。结论ＳＲＴ是治疗肝癌较理想的放疗模式，肿瘤体积越小疗效越高，且并发症少。肿瘤消退有效率８４％，有关ＳＲＴ的有效剂量及量－效间的关系尚需进一步临床观察随访。
2000年06期 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k] - 梁卓智,李红玉,林君仪,范侠
目的探讨肿瘤患者并发感染时正确选用抗感染药及合理治疗。方法从１２５例肿瘤患者并发感染的标本中分离出的１３４株菌株（其中９例是复数菌感染）进行鉴定及药敏试验，并加分析。结果１３４株菌株中有３株为厌氧菌，占２．２％。其余１３１株需氧及兼性厌氧菌中，革兰性菌占７７．１％；革兰阳性菌占２２．９％。检出率较高的革兰阳性菌有葡萄球菌和粪肠球菌，对２０种抗生素进行药敏试验．１００．０％葡萄球菌与５７．０％粪肠球菌仅对万古霉素敏感。革兰阴性杆菌检出率较高的菌株有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌，对２４种抗生素的药敏试验，敏感率较高者（除嗜麦芽窄食单胞菌）为亚胺硫霉素，达６４．０％～８３．０％。结论菌种分布及药敏试验表明，耐药情况较为严重，可供选择的抗生素已不多，应引起临床的高度重视。同时．临床实验室应加强对耐甲氧西林葡萄球菌、ＶＲＥ和ＥＳＢＬｓ检测，以指导临床合理用药。
2000年06期 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 173k] - 陶志平,胡学庆,马奇,邵哲人
目的探讨跟部恶性黑色素瘤的治疗。方法 手术切除病灶后皮瓣修复皮肤缺损。术前、术后应用。干扰素肌注免疫治疗。结果１１例皮瓣全部成活，所有病例经６个月至５年随访均存活，未发现病灶复发或转移。结论跟部恶性黑色素瘤进行手术切除，皮瓣修复，术前、术后应用ａ－干扰素治疗，取得满意疗效。
2000年06期 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k] - 胡伟恩,高惠荣,李浒,毛宝根2000年06期 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
- 莫祥兰,黄振录2000年06期 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k]
- 吕国强,文洽先2000年06期 418-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k]
- 武红英,张春山2000年06期 419页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
- 邢香芬,王彬2000年06期 420-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
- 姚宇琪,杨霞,杨素琼,周兵,孙维纲2000年06期 421页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
- 陈玉蓉,廖美琳,熊丽纹,白皓,朱大为,李延文
目的评价长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法３。例初 治病人均经细胞学或病理学证实的Ⅲ期非小细胞肺癌，采用 ＮＩＰ方案：ＮＶＢ ２５ ｍｇ／ｍ２ ｄ１，８．ＩＦ（） １． ２ ｇ／ｍ２ ｄ，～４． ＤＤＰ ８０ｍｇ／ｍ２ｄ１。２疗程化疗后可手术或放疗，然后再行ＮＰ方案２个疗程，ＮＶＢ ３０ｍｇ／ｍ２ｄ１．８，ＤＤＰ ８０ｍｇ／ｍ’ ｄ１。结果部分缓解１９例，有效率６３．３％（１９／３０）。９例在诱导化疗后进行手术。全组中位生存期是１０．５个月（３～ ２３个月），１年生存率为７６．５％（１３／１７）。主要不良反应为脱发、骨髓抑制、恶心、呕吐、静脉炎、周围神经麻木、轻度 的肝功能损害。结论以长春瑞宾为主的联合化疗方案（ＮＩＰ）治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较高的疗效，毒性可以耐 受。
2000年06期 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k] - 李玉升,张晓东,崔成旭,王金万,孙燕,储大同2000年06期 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k]
- 郭正恒,陈宏明2000年06期 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 139k]
- 袁瑛,郑树2000年06期 427-428+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 199k]
- 郑家伟,邱蔚六2000年06期 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 280k]
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