乳腺癌微转移的诊断及其临床意义

大肠癌亚临床转移的诊治进展

肝细胞生长刺激物质(HSS)介导阿霉素对人肝癌细胞裸鼠移植瘤的作用及其对c-met癌基因的影响

目的　为了解ＨＳＳ介导化疗药物阿霉素（ＡＤＭ） 对人肝癌裸鼠移植瘤作用及其对ｃｍｅｔ 癌基因的影响。方法　裸鼠移植瘤腹腔内注射化疗药物及ＨＳＳ２ 周，病理学检查、免疫组化法检查ｃｍｅｔ 癌基因。结果　中剂量ＡＤＭ（０．２５ μｇ／ｇｂｗ）联合ＨＳＳ抑瘤率达７２％ （Ｐ＜０ ．０１） ，单用大剂量ＡＤＭ（０．５０ μｇ／ｇｂｗ）无明显作用（Ｐ＞ ０．０５） ，但不良反应明显，单用ＨＳＳ无抑瘤及刺激增生作用。裸鼠移植瘤组织表达ｃｍｅｔ 癌基因，ＨＳＳ单用组对ｃｍｅｔ 影响不大，中剂量联合组ｃｍｅｔ 表达明显。结论　ＨＳＳ介导中剂量ＡＤＭ 的抑瘤效用可能与影响ｃｍｅｔ 的表达有关。

宫颈癌术后补充放疗指征

目的　探讨宫颈癌广泛性子宫切除和双侧盆腔淋巴结清扫术后补充放疗的适应证。方法　对１９７４ 年～１９９５ 年１０１ 例ＦＩＧＯⅠｂ 和Ⅱａ 期宫颈癌广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术后辅以放疗的患者的有关临床资料进行回顾性分析。结果　淋巴结转移、细胞类型和肿瘤级别为影响宫颈癌预后的重要因素。所有病人５ 年生存率为８５．８％ ，仅有淋巴结转移时，５ 年生存率为６７．２％ 。而淋巴结阴性组的病人５ 年生存率为９３．９％ （ Ｐ＜０ ．０１）。与治疗有关的并发症占８．９％ 。结论　对有高危因素的宫颈癌病人在术后应及时补充放疗，可提高盆腔控制和治愈率。

肾母细胞瘤369例回顾性分析

目的　探讨肾母细胞瘤综合治疗方法，以期进一步提高存活率并改善生存质量。方法　对１９５５ ～１９９６年３６９ 例肾母细胞瘤进行回顾性分析和随访，根据年代和治疗方法不同分为三个阶段。结果　第一阶段１９５５ ～１９７２ 年以手术治疗为主，部分病人加放疗，４ 年无瘤存活率为２８．７％ 。第二阶段１９７３ ～１９８９ 年全组病人虽加用化疗，但仅有５３ ％（１０６／２００） 完成全程规律化疗，４ 年无瘤存活率为６２．６％ 。第三阶段１９９０ ～１９９６ 年全组病人按计划完成综合治疗，４ 年无瘤存活率上升至８４．９％ 。结论　合理的综合治疗能显著提高肾母细胞瘤存活率。病理组织学分型和临床分期是影响预后的主要原因。

肝脂素(YS2H)对K562细胞超微结构的影响

目的　观察肝脂素（ＹＳ２Ｈ）对Ｋ５６２ 白血病细胞超微结构的影响。方法　应用光镜及电镜观察经不同浓度肝脂素作用一定时间后的Ｋ５６２ 细胞形态及超微结构的变化。结果　光镜下，肝脂素可使Ｋ５６２ 细胞出现细胞大小不均，形态不规则，细胞核染色质略浓密，核仁模糊，胞浆出现空泡，部分胞浆有灰蓝色或灰红色区域等变化；电镜下，细胞内出现空泡、脂滴、粗面内质网扩张、脱颗粒、线粒体肿胀、嵴减少等变化。结论　肝脂素具有抗白血病细胞的作用。

Wilms瘤p21基因表达检测及意义

目的　探讨ｐ２１ 基因表达对小儿Ｗｉｌｍｓ 瘤（ＷＴ）发生发展的影响。方法　应用ＬＳＡＢ免疫组化技术检测２９ 例ＷＴ组织中ｐ２１ 基因蛋白产物的表达。结果　１１ 例ＷＴ标本未检测到ｐ２１ 基因表达阳性细胞；１８ 例有ｐ２１ 基因表达阳性细胞检出，表达指数（ＥＩ）４ ．３ ％ ～３８．６％ 。ｐ２１ 表达阴性组ＷＴ瘤体重明显重于ｐ２１ 表达阳性组，Ｐ＜ ０．０５；ＥＩ＜２０％ 者ＷＴ重量显著重于ＥＩ≥２０％ 者，Ｐ＜０．０１ 。ＥＩ与ＷＴ重量呈负相关，ｒ＝ － ０．５９８１；与术后存活时间呈正相关，ｒ＝ ０．６０１ 。早期标本ＥＩ显著高于进展期标本，Ｐ＜ ０．０１。结论　ＷＴ的发生发展与ｐ２１ 表达及表达水平关系密切，表达水平高时，ＷＴ细胞周期受抑，增殖较慢，预后好；反之或ｐ２１ 不表达时，ＷＴ细胞增殖迅速，预后差。

喉癌患者血清新喋呤的水平测定

目的　研究喉癌患者血清新喋呤水平及临床意义。方法　采用酶联免疫（ＥＬＩＳＡ） 竞争法测定喉癌患者术前、术后（ 各３１ 例） ，及正常对照者（２８ 例） 血清新喋呤水平。结果　患者术前、术后与正常对照者血清新喋呤水平分别为（４．６５±１．９６）ｎｇ／ｍｌ，（４．７３ ±１．９５）ｎｇ／ｍｌ，（０．９６±０．５２）ｎｇ／ｍｌ。喉癌术前、术后组血清新喋呤水平均较正常对照组明显增高（ Ｐ＜０．０１），而喉癌术前、术后组两者之间无显著差异（Ｐ＞ ０．０５） 。结论　喉癌患者体内有Ｔ淋巴细胞免疫异常激活和内源性γ干扰素的增加，此现象可能不受手术的影响。

ITVP方案治疗36例难治和复发的非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的　观察ＩＴＶＰ方案对难治和复发的非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法　用异环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春地辛和泼尼松治疗３６ 例难治、复发性非霍奇金淋巴瘤患者。结果　完全缓解１６ 例，缓解率为４４．４ ％ ，部分缓解７ 例，总有效率为６３．９ ％ 。缓解期为３～３６ 个月，中位缓解期为１４ 个月。结论　ＩＴＶＰ方案治疗难治、复发性非霍奇金淋巴瘤疗效较高，毒副作用较小。

细胞角蛋白免疫组化染色在胃癌淋巴结转移检测中的价值

目的　比较胃癌淋巴结单张切片细胞角蛋白免疫组化（ＣＫＩＨＣ） 染色与连续６ 张切片ＨＥ染色检查结果。方法　选择根治性胃癌切除标本，每枚淋巴结分别行单张切片ＣＫＩＨＣ染色和连续６ 张切片ＨＥ染色。结果　ＣＫＩＨＣ染色转移度１０ ．８％（１７６／１６３０ 枚） ，转移率７２．７％ （２４／３３ 例）；ＨＥ染色转移度６．４％ （１０４／１６３０ 枚） ，转移率６６．７％ （２２／３３ 例）。两组转移度相比差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０１），但转移率无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５） 。结论　用ＣＫＩＨＣ染色后能发现更多数目的淋巴结转移，其优点是在低倍镜下即可发现淋巴结转移，可大大减轻病理学检查的工作量而又提高淋巴结检查质量。

基底细胞癌的冷冻治疗

原发性肝癌合并脾功能亢进的介入治疗观察(附37例报告)

腹膜后化学感受器瘤的诊治(附五例报告)

食管胃机械吻合法在食管贲门癌手术中的应用

吡喃阿霉素联合长春酰胺治疗铂类耐药晚期鼻咽癌的临床观察

目的　研究铂类治疗耐药的晚期、复发的鼻咽癌的救援治疗方案。方法　入选４２ 例铂类治疗耐药的晚期、复发的鼻咽癌，应用吡喃阿霉素（ＴＨＰＡＤＭ） 及长春酰胺（ＶＤＳ） 联合化疗方案进行救援治疗，用药方法为ＴＨＰＡＤＭ５０ ｍｇ／ｍ２，静注，第１ 天，ＶＤＳ３ ｍｇ／ｍ２ ，静注，第１，５ 天，每３ 周为一疗程。结果　总有效率为２８．２％ （１１／３９） ，对ＤＤＰ或卡铂初治有效后继发耐药的病人有效率达３９．１％ （９／２３），而对ＤＤＰ或卡铂原发耐药的病例有效率则较低。该方案毒性较低，病人易耐受。结论　ＴＨＰＡＤＭ 联合ＶＤＳ方案对铂类继发耐药的鼻咽癌病人有一定的救援治疗价值。

康莱特对晚期大肠癌患者NK细胞活性、sIL-2R、TNF-α影响的研究

树突状细胞疫苗研究进展