实用肿瘤杂志

  • c-erbB-2、p53、p21基因在乳腺癌、胃癌和大肠癌中过度表达的临床意义

    胡伯年,傅燕萍,车张云,李忠麟,黄黎明

    对90例乳腺癌、胃癌和大肠癌同时检测癌肿内及转移淋巴结的c-erbB-2、p53、p21的过度表达。结果显示乳腺癌、胃癌和大肠癌转移淋巴中c-erbB-2、p53及p21的阳性率分别与原发癌肿内的阳性率之间无显著性差异(P>0.05)。转移淋巴结与原发癌肿之间c-erbB-2、p53及p21过度表达与否的平均符合率分别为73.1%、65.4%、73.1%。显示转移淋巴结中基因过度表达与否同原发癌肿基本一致。在原发癌肿内c-erbB-2、p53及p21基因的过度表达(除乳腺癌中的p21表达)分别与癌肿的预后有一定关系,但在不同癌肿中所表示的预后指标有较大差异。90例中多种基因蛋白过度表达占52.2%,且提示上述癌肿预后较差。同时检测c-erbB-2、p53和p21过度表达对癌肿的预后判断明显优于单个基因蛋白的检测。

    1998年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k]
  • 恶性肿瘤联合基因治疗的实验研究

    陈诗书,钱书兵

    基因治疗能够在比较短的时间里从理论设想变为现实,主要是对疾病分子生物学的研究已取得了重大进展,同时发展了许多新技术、新方法。时至今日,基因治疗的研究突飞猛进,并已从实验研究及基础研究过渡到临床试用阶段。目前世界上已有二百多项基因治疗临床研究项目正在进...

    1998年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 肿瘤免疫学研究某些新进展

    于益芝,曹雪涛

    近年来,随着免疫学基础理论研究的迅速发展,尤其是对人类肿瘤抗原的确认及MHCⅠ类分子参与的抗原加工和提呈分子机制等的深入研究,肿瘤免疫学基础理论研究以及相应的肿瘤免疫治疗研究均取得了较大进展。由于肿瘤免疫的进展太快且内容十分丰富,本文仅对肿瘤免疫学领...

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  • NK细胞的免疫学特性及其抗癌效应

    魏海明,田志刚

    传统观念认为NK细胞是一个功能的概念,杀伤靶细胞时为“非MHC限制性”,不表达T、B淋巴细胞表面标志而成“裸细胞”,体积大,胞浆富含苯胺蓝颗粒而被称为“大颗粒淋巴细胞”。近几年来有关NK细胞的发育、识别与免疫学功能研究取得突破性进展,首先是发现了与三...

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  • 多途径治疗癌性胸水的临床观察

    刘秀荣

    自1992年4月至1994年4月,我们采用多途径治疗癌性胸水20例,经临床观察,效果满意,其胸水完全缓解率为100%,生存质量显著提高。此法是当前临床治疗癌性胸水的特效疗法,其方法简单、安全、经济[2],现将我院收治20例报道如下。材料与方法一、资料...

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  • 多发性畸胎瘤一例报告

    李文英,钟慧民

    患者,女性,34岁。17年前因卵巢肿物行卵巢子宫切除术,术后病理诊断:恶性畸胎瘤。术中发现肝脏肿物,考虑为恶性畸胎瘤肝转移,当时病人无症状未行治疗。近年来病人感觉腹部逐渐隆起,自感劳累、气短,纳差而就诊。体检:营养状况差,右腹部明显隆起,肝上界平右锁...

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  • 骨及软组织恶性肿瘤大剂量顺铂与甲氨喋呤化疗中肾损害的监测

    魏广奇,方志伟,施学东,李继良

    对21例骨及软组织恶性肿瘤病人手术前后给予44次大剂量DDP(100mg/m2),MTX(200mg/kg)化疗。化疗前后分别测定血清尿素(UREA),血清肌酐(Cr),血和尿中β2-MG的含量,结果DDP化疗组20例病人有14例中β2-MG含量升高(P<0.05)。作者认为用同位素方法测定尿中β2-MG值观察接受大剂量DDP、MTX化疗骨及软组织肿瘤病人的肾功能损害程度,结果稳定可靠。化疗前尿中β2-MG超过0.25μg/L以上者应停止大剂量DDP、MTX化疗

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  • 晚期胃癌在内镜下局部治疗为主的综合治疗

    李水淼,林文铨

    对28例晚期胃癌患者进行以内镜下微波烧灼后局部注射化疗药物治疗为主,配合全身化疗及中药扶正的综合治疗,其中溃疡型7例,肿块型21例,均行病理检查证实为胃腺癌。对有随访可评价的24例患者进行治疗效应分析。结果显示:一个疗程后肿瘤缩小>25%者占95.8%(23/24),>50%者占91.7%(22/24),>75%者占66.7%(16/24);存活率为1年75%(18/24),3年33.3%(8/24),5年13.0%(3/23)。该治疗方法对晚期胃癌疗效较满意且安全可靠

    1998年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • 直肠癌微血管定量研究

    金根培,黄平,顾国奎,周锡庚,冯国光

    应用Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体免疫组化法对50例直肠癌中微血管进行定量研究,发现不同大小的直肠癌,有无侵袭肠壁外的直肠癌微血管定量差异无显著性。有淋巴结转移或有远处转移的直肠癌微血管定量明显高于无淋巴结转移,也无远处转移的直肠癌微血管定量。患者生存时间<5年的直肠癌微血管定量也明显高于患者生存时间≥5年的直肠癌微血管定量。结果表明:直肠癌微血管定量与直肠癌的转移、预后有密切关系

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  • 1057例卵巢肿瘤的病理分析

    曹军,柳建军,文立,林虹,黄应桂

    对1057例卵巢肿瘤进行分析,其中良性肿瘤889例,占84.1%,交界性肿瘤13例,占1.2%,恶性肿瘤155例,占14.7%。本文资料显示生殖细胞肿瘤发生率高于上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤的55.9%,明显高于国内外资料。在恶性肿瘤中,上皮性肿瘤占38.7%,生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤分别占29.7%和16.1%,转移性肿瘤占15.5%,与国内外报道明显不同

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  • 肝癌误诊为阑尾炎一例报告

    杜心佳,社现华,严汝萍

    患者男性,67岁。因转移性右下腹疼痛伴肿物突出1天,于1997年1月入院治疗。入院查体:急性病容,痛苦表情,腹平,上腹质软,下腹部压痛,以右下腹为著,麦氏区压痛(+),肝脾未及,未叩及移动性浊音。入院之后,行腹部B超、腹部透视、心电图、常规肝功能检查...

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  • 高原地区食管癌贲门癌术后心律失常(附132例临床分析)

    王见,梁景星

    高原地区132例食管癌、贲门癌开胸手术后并发心律失常者105例,发生率为79.5%,其中窦性心动过速98例,占93.3%,而致死性心律失常罕见。心律失常多发生于手术当日和术后1~4天内。术后心律失常的发生可能是手术破坏了胸腔的完整性,使患者肺的通气能力受到损害,导致低氧血症以及术中迷走神经的切断,交感张力增高,使植物神经系统对心脏的支配功能发生紊乱所致;另外与高原地区缺氧及高原患者的心肺功能代偿能力低下、手术创伤的应激反应、低血容量、电解质和酸碱代谢失衡、高热反应等有关。提示在高原缺氧环境下对术前有心肺功能不全的患者应高度重视,积极预防

    1998年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
  • 多发性原发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断和治疗

    胡坚叶,丁生,倪一鸣,舒洪海,查育新,邬志勇

    为提高多发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断率及生存率,本文对658例食管癌手术治疗患者的资料作回顾性分析。其中多发性原发性食管癌19例,占2.9%。食管贲门双原发癌2例,占0.3%。作者认为,要提高本病的诊断率,应切实做好以下工作:①完善的食管吞钡造影;②纤维胃镜下可疑部位的多点活组织检查;③胃超声检查;④多次分段食管拉网检查;⑤术中细致的外科探查;⑥术后连续病理切片检查。提示:早期诊断和及时手术治疗是提高本病生存率的关键

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  • 23例小细胞性肺癌误诊原因分析

    龚汉仁,徐宁红,刘晓明

    我院1985~1996年收治并经病理学确诊小细胞肺癌35例,其中入院前误诊23例,占65.7%,为提高诊断率并行早期治疗,以延长患者生存期,现总结如下。一、一般资料本组23例,男性16例,女性7例,男女之比为2.3∶1。年龄最小24岁,最大70岁,平...

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  • 细胞因子基因工程瘤苗在肿瘤治疗中的应用

    刘庆宏

    近二十年来分子生物学理论和分子生物学技术的迅猛发展,使肿瘤基因治疗成为可能。1989年Rosenberg首次将一个外源基因neo转录到TIL细胞中[1],同年又将TNF基因转染到TIL细胞中用于治疗黑色素瘤[2],开创了肿瘤治疗的新途径。人们设法将具...

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  • p15/MTS2、p16/MTS1与人胶质瘤研究进展

    魏红权

    80年代以来,癌基因和抑癌基因已成为肿瘤遗传学和分子生物学研究的热点。其中p15/MTS2、p16/MTS1缺失广泛存在于许多肿瘤细胞系,p15、p16已被公认为多肿瘤抑癌基因。胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,国外有关p15、p16基因在胶质瘤及其...

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  • EB病毒与恶性淋巴瘤

    李小秋,许越香

    EB病毒(EBV)是一种全球性分布、人群感染率颇高的DNA病毒。绝大多数受感染者系隐性感染。少数人,主要是青少年,受感染后表现为传染性单核细胞增多症。自1964年Ep-stein等在非洲Burkit淋巴瘤(BL)培养细胞中首次发现EBV后,人们又在其...

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  • 无功能性胰岛细胞瘤16例诊治体会

    徐泽宽,刘训良,苗毅

    无功能性胰岛细胞瘤16例,经病理证实恶性8例、良性8例。患者以上腹部包块、黄疸、体重减轻、上腹及腰背部疼痛和消化道不全梗阻就诊,钡餐、B超、CT、ERCP、MRI检查和选择性腹腔动脉造影对本病有诊断价值。本病的治疗原则是尽早手术,本组16例中11例行手术切除,3例行内引流术,2例行单纯活检,术后疗效满意

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  • 介入式药物灌注治疗晚期肿瘤危重病人28例疗效分析

    高中度,茅爱武,徐志明,孙嘉珍,李国芬

    介入式局部供血动脉药物灌注治疗晚期肿瘤已被广泛应用于临床,其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物血浓度,达到提高疗效,减少副作用的目的。对28例失去其它治疗机会的晚期肿瘤危重病人进行介入式局部药物灌注治疗得到理想效果。现将治疗情况报告...

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  • 骨脉管瘤病(附三例报告)

    沈慧勇,刘尚礼,林道贤,梁碧玲

    骨脉管瘤病是一种罕见的疾病,主要表现为全身骨骼进行性、多发性骨质溶解和畸形。文献上常见的命名还有:消失性骨病;自发性骨质吸收;大量骨质溶解症[1];鬼怪式骨病等。Boston于1838年首先报告本病,之后世界各地陆续有少量病例报告。目前有关本病的发病...

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  • 噻替哌预防膀胱肿瘤复发的远期疗效观察

    章大钧,李显明

    对较局限的膀胱肿瘤在作膀胱部分切除后需要定期作膀胱内药物灌注,以防止肿瘤复发。我院从1985年7月至1995年12月用噻替哌作膀胱内灌注预防肿瘤复发共45例,经过长时间的随访,效果较好,现报告如下。资料与方法一、临床资料本组45例,男性41例,女性4...

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  • 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的影像学诊断与治疗(附六例报告)

    徐增斌,胡跃刚

    肾血管平滑肌脂肪瘤(即肾错构瘤)是肾脏较常见的良性肿瘤,肿瘤出血和自发性破裂是本病常见的严重并发症,临床误诊或处理不当,常可危及生命。我院自1990年~1995年共收治肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血6例,现报告如下。临床资料本组男性1例,女性5例,...

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  • 威猛、阿霉素为主方案治疗老年人中高度恶性及难治性非霍奇金淋巴瘤

    徐兵,周淑芸,张剑

    应用CHVP方案(环磷酰胺、阿霉素、威猛及强的松)治疗19例老年人中、高度恶性及难治性NHL,其中Ⅲ期6例,Ⅳ期13例,10例为难治病例,9例为初治恶性程度较高的病人。完全缓解8例,部分缓解6例,总有效率为73.7%。主要毒性反应为骨髓抑制,但经间歇期和(或)G-CSF治疗后均能恢复。该方案是治疗老年人中、高度恶性及难治性NHL的较有效而安全的选择

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  • 去甲长春碱联合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

    徐农蔡,菊芬,钟海均,张沂平,范云,余新民,孙琳

    观察以去甲长春碱为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。45例晚期肿瘤患者接受以去甲长春碱(Vinorelbine)为主的联合化疗,其中非小细胞肺癌24例,乳腺癌11例,恶性淋巴瘤10例。非小细胞肺癌的化疗方案为NP、NEP和MNP,乳腺癌为NF和NAF,恶性淋巴瘤为CHNP和MINE。45例患者可评价疗效和毒性。白细胞减少Ⅰ~Ⅳ度发生率为82.2%(按病例数)和60.8%(按周期数),Ⅲ~Ⅳ度减少分别为28.9%和14.4%。血小板减少和血红蛋白减少少见。其它毒性反应有脱发(28.9%),恶心、呕吐(22.2%),而神经毒性并不常见。总有效率62.2%(CR10例,PR18例)。非小细胞肺癌、乳腺癌和恶性淋巴瘤有效率分别为50.0%,54.5%和100.0%。本组观察提示,去甲长春碱联合化疗治疗非小细胞肺癌,乳腺癌和恶性淋巴瘤有效,且可耐受。MNP方案对非小细胞肺癌及MINE方案对复发或难治性恶性淋巴瘤的疗效,值得进一步研究

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  • 垂体瘤增殖细胞核抗原表达的意义

    李方成,蒋先惠,张平,刘绍春

    采用免疫组织化学LSAB法对90例垂体瘤增殖细胞核抗原(PCNA)进行检测,发现PC-NA指数随肿瘤体积的增大而增高,复发组垂体瘤PCNA增殖指数明显高于非复发组(P<0.01),且同一病人复发肿瘤较初发肿瘤的PCNA指数明显增高(P<0.05)。结果表明PCNA指数可作为垂体腺瘤侵袭性及预后的指标之一。

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  • 胃肝样腺癌的临床病理分析

    戴瑜珍,胡晓安,陶文化

    胃的肝样腺癌是胃癌的一种少见的特殊类型,其临床病理特征均不同于一般胃癌。近期我们所遇2例胃的肝样腺癌,结合免疫组化报道如下。例1男性,61岁。黑便伴消瘦4个月。无肝病史,HBsAg阴性,B超探查肝脏无占位性病变。胃镜病理活检,初诊胃腺癌而行手术。手术...

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  • 胸腔灌洗法治疗食管癌术后大量乳糜胸

    费立聪,刘涵,郑培坤,王启松,刘汉凤,宋芳

    11例食管癌术后乳糜胸患者,每日引流量1000ml~2300ml者8例,500ml~880ml者3例。采用大剂量50%葡萄糖、四环素为主要药物的胸腔灌洗、长时间夹管并配合静脉和肌注止血芳酸药物止血,病人均在短期内治愈,疗程5~9天。无任何并发症及后遗症。作者并对灌洗药物的量及灌洗方法作了改进。

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  • CEA、CA_(19-9)、CA_(50)联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

    黄中伟,孟宪镛,堵浩荣,葛政举

    采用放射免疫法检测41例胃肠恶性肿瘤和20名健康人血清癌胚肮原(CEA),糖链抗原(CA19-9、CA50)含量,并与癌组织学分类、有无淋巴结转移对比分析。结果显示:胃肠肿瘤CEA、CA19-9、CA50值明显高于对照组(P<0.01)。胃癌伴肝、胰转移时CA19-9增高尤其显著,胃癌CA50值高于大肠癌(P<0.05)。胃肠肿瘤淋巴结转移者三项指标检出率较无转移者高,但差异无显著性。病理分类中胃癌CEA阳性率腺癌>低分化腺癌,CA19-9、CA50为腺癌>低分化腺癌>粘液腺癌。大肠癌CEA阳性率乳头状腺癌>低分化腺癌>管状腺癌,CA19-9、CA50为低分化腺癌>管状腺癌>乳头状腺癌。三项标志物联检在胃、大肠癌的阳性率为95.0%和85.7%。

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  • 原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗

    陈绍锋,徐东波,王伟然

    43例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤,临床表现均无特异性,术前误诊率高,主要接受单纯手术或手术+化疗。随访中发现,手术+化疗组3年、5年生存率分别为73.9%和65.2%,而单纯手术组则分别为38.9%和27.8%,两组差异有显著性(P<0.05)。笔者认为对本瘤应采取以手术为主的综合治疗,并认为术后正规、系统地化疗将会对本病的治疗发挥更大的作用

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  • 异长春花碱

    徐奕明

    异长春花碱(去甲长春花碱,vinorelbine,诺维本,navelbine,NVB)是一种半合成的长春花属生物碱的酒石酸盐,FDA于1994年12月批准将单制剂的长春瑞宾或顺铂合用作为不可切除的晚期的非小细胞性肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物。...

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