- 马益如;闵华庆;
<正> 鼻咽癌部位较隐蔽,易被人们所忽略。但如能准确细致地掌握其临床特征,则大多数病例可以在较早期内获得确诊,从而提高其5年生存率。临床表现早期鼻咽癌除极少数偶有耳鸣或涕血外,常无自觉症状。随着病情的进展,其临床表现可归纳如下。一、耳鼻症状由于鼻咽原发癌的浸润扩展,表面溃破、感染等原因,绝大多数患者(>98%)可出现程度不等的涕血、鼻衄、鼻塞以及单侧的耳鸣、听力下降等症状。二、眼部症状有眼征者占29%。可表
1990年01期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] - 潘国英;
<正> 广州市中山医科大学附属肿瘤医院于1985、1986年分别收治放疗的3644及4033例恶性肿瘤患者中,鼻咽癌分别为2169及2892人。鼻咽癌已占放疗病者总数的59.5%~71.6%。笔者就鼻咽癌放疗问题,浅谈以下三点。一、要更加精细地进行放疗前的诊断诊查鼻咽癌原发病灶累及的范围,过去主要依靠症状、体征、X线片(包括切层、鼻咽腔钡胶浆造影)。由于X线片只能显示鼻咽邻近的明显骨质破坏或巨大软组织侵犯,而大量早期骨破坏和鼻咽旁间隙受累都被遗漏。临床常常只能公式化地设计照射野。结果要不是一些组织受到过度照射,就是侵犯
1990年01期 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 潘启超;
<正> 鼻咽癌95%以上属于低分化鳞癌,对放射治疗敏感度高,疗效颇佳,已列为经典治疗方法。然而即使应用现有高能放射机器,如~(60)Co或直线加速器,病人放疗后的5年生存率亦仅50%或可增至70%。还有1/3或半数病人经放射治疗后仍要求在复发或转移后使用化学治疗。特别因为放射治疗是局部治疗手段,而鼻咽癌的远处转移率颇高,往往成为治疗失败的原因,将化疗与放疗综合应用将是重要的研究课题。鼻咽癌有“广东瘤”之称,多见于华南地区,在广东省珠江三角洲和西江流域各县市为高发。中山医科大学附属肿瘤医院1964~1982年间共诊治恶性肿瘤159396例,其中鼻
1990年01期 5-6+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] - 张锋;闵华庆;
<正> 虽然,当今鼻咽癌以放射治疗为首选治疗方法,但外科治疗在临床上仍常被采用。例如,鼻咽癌放疗后复发病例的再治疗,高分化癌瘤,良性肿瘤出现恶变,以及在配合化疗、放疗的综合治疗中均需选用适当的手术措施。目前有人对孤立性远处转移病灶亦主张先行切除,术后再加化疗或放疗,以取得较好的姑息疗效。因此,外科治疗在鼻咽癌治疗中有其积极意义,以下仅就外科治疗的有关问题提几点看法。一、对手术治疗的评价
1990年01期 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] - 范顺发;闵华庆;
<正> 1964年Epstein和Barr首先在非洲儿童恶性淋巴瘤组织中发现带有疱疹型病毒颗粒的嗜入类淋巴细胞的疱疹病毒,后定名为EB病毒。1966年Old等首次报告在鼻咽癌患者血清中存在着EB病毒抗体。继后的许多研究发现,鼻咽癌患者血清中出现针对多种EB病毒特异性抗原—EBNA、EA、VCA、DNA酶等的抗体,其含量远高于其它癌瘤患者和健康人水平,且这些抗体水平大都随鼻咽癌病情的发展而变化。现将各有关抗体的检测意义阐述如下: 一、EBNA(EB病毒核抗原)是在EB病毒侵染细胞的早期出现,是一种EB病毒的决定性抗原。可用抗补体复层免疫荧光法
1990年01期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 黄腾波;闵华庆;
<正> 鼻咽癌在我国是常见肿瘤之一。现根据:(1)世界卫生组织等方面提供的肿瘤发病资料。(2)我国肿瘤死亡回顾调查。(3)广东省广州市、中山市及四会县1970年以来的发病动态。(4)广东省5次病例配对调查结果。(5)国内外实验研究,对鼻咽癌的流行病学和病因学方面提出我们的看法。流行病学综合有关调查结果,鼻咽癌在流行病学方面有如下特征: 一、明显的地区聚集性在世界范围内,鼻咽癌高发地区分布在三个地域:(1)中国南方和亚洲东南部一些国家。其中,中国
1990年01期 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] - 胡清龙;孙燕;
<正> 自80年代初基因重组干扰素(IFN)问世以来,IFN的抗肿瘤作用的研究有了很大的进展。特别是IFN-α2b的临床研究较为深入。目前已知IFN-α2b对毛细胞白血病、慢性髓性白血病、肾癌,非何杰金淋巴瘤、恶性黑色素瘤等有肯定的疗效。IFN对其它肿瘤的疗效也正在研究中。近年来,我院用美国Schering公司提供的IFN-α2b(Intron A)治疗27例晚期肿瘤病人,现将初步临床观察结果报告如下。临床资料及给药方法 1986年5月~1989年3月共收治经病理证实的晚期肿瘤病人27例,其中可评价的病
1990年01期 15-16+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] - 宋心龙;赵祥生;朱继荣;张仁希;柯诚;沙允文;
乳腺癌多发于40~59岁女性。随着人类寿命的延长,老年乳腺癌发病数在增加。本所1970年1月~1982年10月年收治乳腺癌1837例,其中女性老年乳腺瘤(60岁以上)193例;占10.5%。193例中有182例随访5年以上,随访率为94.3%。现报告如下。
1990年01期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] - 胡(纟林);李吉友;何京生;徐文怀;
<正> 结肠、直肠癌术后局部复发率较高,这与肿瘤横向肠壁浸润,局部淋巴结转移及肿瘤细胞种植等因素有关。近年来国内、外文献着重研究肿瘤纵轴远侧端浸润与预后复发的关系,并采用粘液组化法观察癌旁粘膜形态改变来探讨吻合口粘膜恶变的因素。材料与方法收集手术切除结肠、直肠癌标本96例,从中挑选各种肉眼类型22例:隆起型及盘状型10例,浸润溃疡型9例,局部溃疡型3例。除作大切片观察肿瘤横向、纵向远侧端浸润距离外,并沿纵轴取癌旁1~2cm处
1990年01期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 余海;
<正> 由卫生部科研司和中华医学会主办的第四次全国中青年医学学术交流会(消化)于1989年12月16~18日在北京举行。大会收到应征论文800多篇,初选后有159篇在小组会上交流,35篇在大会上报告。会上评选出一等奖10篇,二等奖20篇,三等奖40篇。交流论文中半数以上涉及消化系统肿瘤,集中在胃癌单克隆抗体研究;肠上皮化生和胃癌的关
1990年01期 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 姜军;詹新恩;柳凤轩;
<正> 免疫抑制性酸性蛋白(immunosupres-sive acidic protein,简称IAP)是近年在荷瘤小鼠和癌症病人体内发现的一种具有免疫抑制作用的特殊蛋白。在多种癌症病人血清中含量显著增高。我们用抗IAP单克隆抗体,ABC免疫酶标组化法检测乳腺腺病和乳腺癌组织中IAP分布情况。材料与方法取我院手术切除并经病理证实的乳腺疾病标本109例。均为女性,年龄20~58岁,平均年龄36.9岁。其中乳腺腺病46例,乳腺腺病早期癌变5例,乳腺癌53例。另取自乳腺纤维腺瘤旁乳腺组织5例,经病理检查证实
1990年01期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] - 刘宝善;旷天立;
<正> 我院1987年3月至1989年3月,遇到吻合口复发性直肠癌9例(初次手术在外院施行者6例;我院作3例)。现将复发原因、诊断方法、治疗原则及预防措施诸方面结合文献探讨如下。临床资料本组原发癌肿距肛缘5~6cm者2例;8~10cm者5例;10cm以上者2例。Dukes’分期:A期2例,B期4例,C期3例。病理类型:属粘液腺癌1例,低分化腺癌1例,中分化腺癌4例,高分化腺癌3例。手术方法:经骶行局部根治性切除者2例,行Dixon术式者7例。复发时间:1年内者2
1990年01期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 柳荣轩;
<正> 我院1976~1986年经手术与病理确诊之胰头及壶腹周围癌共83例,本文拟对诊断与治疗作一回顾性报道。临床资料一、性别与年龄男49例,女34例,年龄21~76岁,其中50~60岁37例(占44.57%),平均年龄53岁。二、病程出现症状至入院间隔一个月者37例;2~3个月者30例;3~6个月者5例;6个月以上者11例,平均发病时间为3.1个月。三、临床表现上腹部疼痛并放射至腰背者65例(78.31%),黄疸52例(62.65%),胆囊增大37例(44.57%),食欲下降30例(36.14%),体重减轻、乏力27例(32.53%),低热22例(26.5%),上腹部肿块21例(25.3%)。
1990年01期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 李远斌;陶正德;肖健云;
<正> 在颈部无明显表现的真正的咽侧间隙肿瘤少见,其诊断和处理、特别是病理性质的确定和手术进路的选择及手术暴露,对临床医生有一定难度。本文报告我们处理14例的经验与体会并介绍一种经颌下和经颈动脉三角区联合手术进路。临床资料 14例中,男性8例,女性6例;年龄14~52岁,20~40岁的占9例(64.3%);病程2天~10年不等,其中1年以内者8例,1~3年2例,4年2例,9~10年2例。 10例主要有语音改变、咽部梗塞感、吞咽障碍等咽部症状;4例无明显自觉症状。
1990年01期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 林美珍;范华光;陈毓华;孙荀仙;
<正> 随着社会经济的发展,人的寿命逐渐延长,年龄越大,恶性肿瘤的发生率越高。因而防治老年妇女恶性肿瘤是目前妇产科工作者应该重视的课题。现就我院763例绝经后妇女生殖系统肿瘤资料,着重分析其患病率及首发症状。临床资料一、一般资料自1978年1月~1987年12月,我院妇科及肿瘤病房收治并经手术标本病理检查证实的绝经后妇女生殖系统肿瘤763例(实际为719例,有的病例有二种以上肿瘤),占同期女性生殖系统肿瘤8267例的9.2%。
1990年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 郑恬;金慧君;
<正> 患者男性,18岁。因反复上腹疼痛1年,间歇黑便20天,大量呕血1天于1987年5月12日急诊住院。患者腹痛向背部放射,伴反酸嗳气,诊断为“消化性溃疡”。经甲氰咪胍治疗无效。查体:严重贫血貌,浅表淋巴结无肿大。上腹轻压痛,未扪及肿块。肝肋下0.5cm,剑下3.0cm,质中无触痛,脾未扪及。实验室检查:Hb 30g/L,网织红细胞1%。WBC 9×10~9/L,N70%,L30%。血小板100×10~9/L。出血时间1′30″,凝血时间2′。大便潜血+++++。胸片无异常。纤维胃镜:胃体部至胃窦部散在0.5×3cm大小的亚蒂、广基息肉,表面糜烂,间有多处小溃疡,易出血。胃镜诊断:胃多发性息肉出血。活检病理报告:胃假性淋巴瘤样增生。于1987年6月12日在连硬麻醉下行胃大部切除术,术中探查肝脾胆胰等无特殊,胃小弯以下至幽门前区胃壁增厚,质硬。病理诊断:胃非何杰金淋巴瘤,弥漫型,小淋巴细胞性(SL)。瘤细胞浸润深肌层,胃
1990年01期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 王辉萼;周敏妤;马未央;
<正> 乳糜漏与乳糜胸为颈部手术的严重并发症之一,1875年由 Chever首先报道。我科自1960~1988年共施行颈淋巴廓清术110例(117侧),其中左侧62例次;右侧55例次。有5例(5/117侧,4.27%)发生左颈乳糜漏,其中1例并发左乳糜胸。现报告如下: 病例介绍例1 男,60岁,系喉癌放疗失败,于1976年12月10日入院诊为左声门型鳞癌T_3N_1M_0,行喉全切除及左颈淋巴廓清术。次日引流管中有乳糜液,后又发生咽瘘。经引流、加压包扎,21天后乳糜漏愈。后又因颈总动脉破溃而结扎,死于肺炎。例2 男,60岁。1979年5月7日入院诊为声门上型鳞癌T_3N_1M_0,行喉全切除及左颈淋巴廓清术。术后8天
1990年01期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] - 陈常召;
<正> 乳房 Paget 病又名湿疹样癌,是一种较少见的特殊类型的乳腺癌。现将10例提出报告。临床资料本组10例占同期乳房病变的0.48%,乳腺癌的1.03%。男1例,女9例。年龄26~69岁,平均50.3岁。经湖6例,绝经期3例。病程4个月~5年,平均2年半。乳头湿疹、结痂7例,局部溃疡及糜烂4例,搔痒3例,溢液8例,乳头凹陷2例。左侧3例,右侧7例。乳房内肿块6例,其中2例瘤体直径在2cm以上。右腋下淋巴结转移者1例。乳房内未触及肿块者4例,其中3例经多次切片观察乳房内缺乏Paget病与乳癌在解剖学上相关的证据。讨论据文献报道,乳房Paget病占女性乳腺癌的1~4.1%,平均2.5%,国内Paget病发生率平均1.8%。
1990年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 高炎;李建刚;高政;
<正> 近年来,发现血清铁蛋白的增高可以出现于各种恶性肿瘤患者。我们自1983年开展这项工作,现就确诊的427例恶性肿瘤患者血清铁蛋白的测定结果作一分析,探讨该项测定作为肿瘤标志的临床意义。一、病例和方法 1.病例共检测427例,所有病例均经临床及有关辅助检查(X线、手术、病理、内窥镜、同位素扫描、“B”超、临床生化检验、AFP放免测定)确诊。疾病分类计:原发性肝癌164例,肺癌42例,食管癌97例,胃癌30例,结肠、直肠癌18例’妇科恶性肿瘤34例(宫颈癌Ⅱb一Ⅲb19例,绒癌、恶葡12例、盆腔恶性肿瘤2例、卵巢恶性肿瘤1例),胰腺癌4例,淋巴瘤9例,乳癌7例,转移癌18例(肝转移癌4例、肺转移癌7例,骨转移癌3例,脑转移癌1例,锁骨上淋巴结转移癌2例、皮肤转移癌1例),其
1990年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 余海;
<正> 浙江省肿瘤防治学术讨论会于1990年1月13~16日在杭州举行。会议由中国抗癌协会浙江分会、中华医学会浙江分会肿瘤学会和肿瘤外科学会以及省肿瘤防治办公室主办。参加会议代表180人,来自省属及各地、市、县医疗、科研、教学机构。会上请各有关专家就肿瘤防治进展作了14篇专题报告,有30多篇学术论文在大会上交流,内容涉及
1990年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] - 黄培根;唐慰萍;赵明伦;
<正> 自从1969年 Rygaard和 Povlsen首次报道人结肠癌裸小鼠移植成功以来,至今几乎所有人类恶性肿瘤均可在裸小鼠成功移植。但国内外关于人鼻咽癌组织裸小鼠移植成功的报道仍很少。作者自1985年底至今曾将38例人鼻咽癌活检组织接种于探小鼠进行移植研究,其中有一例获成功并已在裸鼠间连续传九代,建立了人鼻咽癌裸鼠移植瘤——湛江1(Nasopharyngeal Carcinoma-Nude mice-Z1)。现将该移植瘤的建立过程及其某些生物学特性初步研究结果报道如下。
1990年01期 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K] - 郭永学;刘帮芝;
<正> 患者女,43岁。因腹痛、腹胀半月、便闭伴呕吐2天,拟诊机械性肠梗阻而入院。体检:T37℃,BP17/10kPa,心肺正常。腹胀明显,有肠型,左下腹轻压痛,肠鸣音亢进,闻及金属音。腹透见3个液平面及肠管中量积气。入院次日剖腹探查,在乙状结肠下段有 5×5×4cm包块,与周围无粘连。手术切除肿块及结肠上、下段分别距肿块12及5cm,端端吻合。术后痊愈出院。病理诊断为平滑肌瘤。出院后经常有腹部隐痛、不适感。三个月后腹痛加剧并伴呕吐,再次入院行剖腹探查。见腹腔内满布白色粟粒样结节。子宫、结肠及小肠间见白色组织浸润。取材活检证实为转移性平滑肌肉瘤。讨论消化道平滑肌肉瘤较少见,主要
1990年01期 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 吴金民;邹荣必;鱼达;余海;吴波;郑备仪;周燕;
<正> 肾包膜下肿瘤移植药物敏感性试验(subrenal capsule assay,SRCA)是Bogden等首先提出的。该法是对肾包膜下荷人肿瘤的免疫功能正常的小鼠给予抗癌药物,6天后测量植入瘤块大小,并与植入时的大小相比较,用以反映抗癌药物对植入人肿瘤的敏感性的方法。这一研究起初获得一些响应者。之后,有些作者指出其方法学的不足。本文主要从组织病理学的角度对SRCA进行一些方法学的探讨。
1990年01期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] - 王尔义;张永山;孙福祥;
<正> 作者在手术中发现阑尾恶性纤维组织细胞瘤合并蒂扭转一例,现报告如下。患者男,38岁:于1986年4月14日以上腹疼痛12小时,在劳动中突然转为右下腹绞痛5小时入院。患者近5~6年经常上腹及右下腹胀痛;2年前在一次“阑尾炎”发作时右下腹摸到鸡卵大小包块,质软,经治疗后“消失”。查体:体温37.1℃,痛苦貌,腹部略膨隆,全腹压痛,反跳痛,肌紧张尤以右下腹为著。白细胞25×10~9/L,中性
1990年01期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 林善钦;
<正> 患者女性,30岁,住院号185423,因颈部增粗伴突眼3年入院。 3年来情绪易激动、怕热、食量增加、消瘦、两手震颤、月经失调、颈部增粗伴突眼。BMR+50%,T_3(双抗法)4.0ng/ml,T_4(PEG法)5.0μg%,B超示弥漫性甲状腺肿大,未探及结节。胸片正常。临床诊断为Graves病。手术:术前应用抗甲状腺药物治疗,症状改善后,作甲状腺大部切除术。检机切除标本,发现左叶下极断面处有一绿豆大灰白色结节,境界尚清楚,质中等,即将靠近白色结节处之甲状腺组织作补充切除。术后恢复满意。病
1990年01期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 许敬尧;周水云;耿宝琴;朱善济;
<正> 目前,病理学工作者对癌及癌前病变的诊断仍然主要依靠细胞和组织形态学作出判断,主观因素较多。随着先进的科学仪器,如显微分光光度计(MSP)、流式细胞计(FCM)及带电脑的医学图像处理系统相继问世,为病理诊断从定性的分析判断逐渐向定量方向发展开辟了广阔的前景。1985年作者曾利用MSP,测定小鼠大肠粘膜上皮细胞核在化学致癌剂诱变过程中DNA含量变化,其方法与Kimura所采用的相同。结果表明实验性大肠癌癌变上皮细胞核DNA含量明显增高,而不典型增生细胞核的DNA含量则介于正常细胞与癌细胞之间。其中,有的不典型增生细胞核DNA含量与癌细胞相仿。提示我们,检测细胞核DNA含量有
1990年01期 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] - 羊正炎;任毓珍;
<正> 本文报道6例经盆腔放射后诱发的恶性肿瘤。临床资料一、6例盆腔放射癌的病历简介(见附表) 二、发生率据文献报道,经盆腔放射治疗后发生的恶性肿瘤,发生率在0.03~0.6%。本组6例占同期妇女癌症住院行盆腔放射治疗病人总数的0.125%。三、潜伏期指原发癌肿放射治疗开始至后发恶性肿瘤出现的间期。本组病例在6~20年,平均12.1年。文献报告在3~42年,一般在5年以上。
1990年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] - 胡坚;叶丁生;陈军;
<正> 据国外资料统计,心房粘液瘤发生率为1:400 000,其中右房少见。我科自1982年3月至1989年4月收治心房粘液瘤共31例,发生于左房者28例,右房仅3例。现将此3例报道如下: 例1 男,30岁。活动后心悸、气促8个月,1982年5月17日入院。体检:面部轻度浮肿,剑突下偏左闻及Ⅲ级收缩期杂音。EKG示右房肥大。超声心动图示右房内探及鸡蛋大小光团回声。诊断:右房粘液瘤。术中见瘤体约8×5×4cm,铔铃状,瘤蒂附于冠状窦内侧的房间隔,瘤重137g。病理报告:右房粘液瘤。例2 女,16岁。活动后心悸,胸闷两年,1988年2月29日入院。有昏厥史。体检:颈静脉充盈,胸骨左缘第4肋间闻及Ⅱ级收缩期及舒张期杂音。EKG示右房负荷增大。超声心动图示右房内探及云雾状光团回声。诊断:
1990年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 张效儒;刑广莉;关伍娣;
<正> 幼年性息肉发生癌变者少见,国内仅见一例报道(中华病理学杂志1978;5:282)。我院偶遇一例伴间质肉瘤变,报告如下:患者杨某,男36岁。反复脓血便7年,近一年来大便次数增多,脓血便频繁,伴下坠和低热。中药治疗无效,故住院治疗。查体体表和胸腹四肢无特殊发现。肛门检查:距肛门7cm直肠侧壁有一息肉状肿块。取一米粒大暗灰红色组织活检,为坏死和肉芽组织,无腺体和上皮组织。在大量炎症细胞中可见成束或散在的梭形肉瘤细胞。瘤细胞核深染体大,核仁明显,染色质粗,分裂相多。病理报告为
1990年01期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 沈延澄;
<正> 患者华某,男性,32岁,诊断降结肠癌伴不全梗阻而于1985年5月21入院(住院号174963)。剖腹见降结肠近脾曲处4.5×4×3.5cm肿块,已浸出浆膜层,并见肿块部位浆膜面上有一灰白色黄豆大结节,质硬与肿块相连。肿块以上肠管扩张,肠系膜下动脉及腹主动脉旁有多个蚕豆、黄豆大、质中淋巴结可及。施行左半结肠切除,横结肠、直肠端端吻合术。术后病理切片报告:结肠粘液腺癌Ⅱ级,侵及浆膜层,转移至系膜上一个淋巴结。术后拟行COF方案化疗,后因毒副反应不能耐受,改FD_1口服,一周后也因消化道反应较重而停药。出院后十个月,门诊复查,发现脐左下可及3×3cm质硬,结节状肿块,活动。肛门指诊触到直肠膀胱陷凹内4×3.5cm菜花状肿块。于1986年3月第二次剖腹,术中
1990年01期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 周湘如;
<正> 患者男性,51岁,因咳嗽,咳白痰伴双膝关节疼痛2个月,于1987年10月在某医院根据X线胸片拟诊为“右肺中叶癌”并行右肺中叶切除术。术后病理诊断:右肺中叶低分化腺癌,侵及纵隔及胸膜。同年10月29日转来我院,发现左锁骨上,双腹股沟均有淋巴结转移,宜行联合化疗。药物及总剂量为顺铂400mg,丝裂霉素36mg,氟脲嘧啶4g。化疗期间出现双膝盖疼痛,进行性加剧,跛行。髌骨压痛明显,无红肿及变形,行走困难。同年11月给予双膝关节正侧位片,示右膝关节及其形成骨均正常,未见破坏及增生征象,但左侧髌骨较透亮,骨小梁破坏,提示左髌骨转移瘤可能。经上述化疗后,第二次摄双膝关节正侧
1990年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 许坚;杨剑波;
<正> 良性对称性脂肪瘤病(benign symmetrical lipo-matosis简称 BSL)是一种少见的疾患。我科在1985~1988年诊治了3例,现报告如下。病例报告例1,男,49岁,肿瘤发生在双枕、双颈侧、项部及胸骨上窝,发病1年余。病理报告肿瘤成分为成熟的脂肪细胞伴少量纤维及小血管。例2,男,42岁,嗜酒。肿瘤发生在双预测、双颌下、颏下及胸骨上窝,发病1年。病理报告肿瘤成分同例1。例3,男,55岁,嗜酒。肿瘤发生在双上臂、双腹股沟、双颌下、颏下及枕部,发病3年余。病理报告肿瘤成分同例1。 3例肿瘤质地中等,活动度均差,有弹性,均行手术切除。二、讨论
1990年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - Gasparini MJ.;王伟然;卫光宇;
<正> 鼻咽癌(NPC)在儿童期发病率较低,治疗方式直接影响远期疗效。放疗能对鼻咽原发肿瘤及大多数颈部转移病灶有永久性的控制,但不能阻止远处转移。作者在1980~1982年对16岁以下经病理证实的12例未分化鼻咽癌作了放疗与化疗联合应用的临床观察。其中7男5女,年龄平均为12岁2个月。12例患儿中,1例侵犯口咽,11例有颅底骨质破坏,其中1例合并左侧第6对脑神经瘫痪。全部患儿均有颈部肿块,7例为双侧。治疗方法化疗方案是ADM 40mg/m~2,VCR 1.4mg/m~2,第一天:CTX 20mg/m~2,从第2到第5天;每
1990年01期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 王德尚;
<正> 胃癌的原发伙或转移灶中,骨、软骨化生十分罕见。现将胃癌的右上臂横纹肌转移灶内发生骨、软骨化生一例报告如下。病例:患者男性,49岁,农民。主诉上腹部疼痛4月、右上臂发现肿块半月入院。体检:右上臂肿块14×6×4cm,质硬如骨,可活动,有压痛。腹软,无肿块及压痛,肝、脾未扪及。X线右上臂正侧位摄片:右肱骨未见破坏,软组织肿胀,其中有条索状及斑点状钙化。入院诊断:(1)右上臂恶性肿瘤可能;(2)消化性溃疡。患者入院后作右上臂肿块局部切除术。病理检查:长圆形肿物14×6×4cm,无包膜,质硬,尚可切开。切面呈灰白色条索状,中心部黄白色,质硬似骨组织。镜下见大片骨组织、骨样组织及少量软骨组织,分化良好。骨小梁间纤维组织中有成团或散在的癌细胞浸润。周围纤维组织及横纹肌中亦见成团或弥漫分布的癌细胞浸润。多数癌细胞胞浆中可见粘液,有的呈典型
1990年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] - 陆承涵;黄兴耀;
<正> 自广泛采用AFP及B超检测以来,原发性肝癌(以下简称肝癌)的诊断正确性已有显著提高。因30%左右的肝痛病例AFP为阴性及AFP偶有假阳性,所以误诊为肝癌或肝癌被误诊,均时有发生。1972年1月~1988年2月,我们共收治肝癌779例,经手术(或穿刺)和病理证实误诊为肝癌的有50例,误诊率为6.4%。为了减少误诊,提高对肝癌的确诊率,本文对上述病例误诊原因作一分析。临床资料 50例中,男35例,女15例,年龄16~71岁。AFP阳性(火箭电泳>50μg/L)16例,其中一过性阳性(持续不足一周)13例。持续4周以上3例。HBsAg检测34例,阳性12例。详见附表。
1990年01期 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] - 孙去病;
<正> 1978年已用单克隆抗体(下称单抗)技术应用于大肠癌的研究,现在世界上已制备了相当数量的大肠癌单抗,使大肠癌的研究从病理诊断和治疗进入一个新的时期。下面将主要讨论大肠癌单抗在病理及临床应用近况。一、大肠癌单抗在免疫病理学中的应用 1978年Koprowski等制备了单抗19-9,此抗原在癌和正常上皮均可存在但量上有差别,依然不失为一个大肠癌的标记物。单抗Hb_3对正常大肠上皮反应阴性,而对大肠癌的阳性率为86%。为此,我们进一步检查了Hb_3是否能鉴别大肠癌和大肠息肉?应用间接免疫荧光法,检查了46例大肠癌,
1990年01期 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] - 竺振榕;张瑞英;
<正> 1908年Metchnikoff报道了酸化肠道有保护肠粘膜的作用。近年流行病学的调查及实验研究表明:人类粪便pH随地理环境的不同而异;肠道pH与饮食关系密切;酸化肠道可以抑制大肠肿瘤的发生。目前这一领域的研究已引起人们广泛关注。本文就其近年的研究概况做一简要介绍。肠道pH与饮食的关系众所周知,饮食因素在大肠癌发病中具有重要作用。1981年Thornton首次提出饮食因素可能通过干扰肠道pH来影响大肠癌的发生。Malhotra发现以大米为主食,大肠癌发病率相对较高的南印度人的粪便pH显著高于以面食为主、同时摄入大量乳制品,大肠癌发病率相对较低的北印度人。Dokkum分别给成年健康志愿者连续20天
1990年01期 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] - 贾绍昌;龚成福;
<正> 患者,女性,75岁。1967年行阑尾切除术。术后恢复好。于1988年4月25日入院。主诉:右下腹出现包块逐渐增大一月余。无恶心,呕吐、腹泻、血便等症状。自觉右下腹持续腹痛。体检:消瘦、腹部平坦。右下腹可见麦氏切口疤痕,其下方可触及9×10cm大小包块质硬、固定、无触痛。腹水征可疑。B超检查为实质性包块。钡灌肠检查无异常发现。 1988年5月11日行剖腹探查术,见包块位于右下腹腔,
1990年01期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 胡清龙;王金万;孙燕;
<正> 干扰素(IFN)的临床应用是近年来肿瘤治疗的一个重要进展。干拢素基因重组产品的大量生产,为IFN的临床抗肿瘤研究开辟了广阔的前景。目前三类主要IFN均能通过基因工程生产,其中IFN-α的临床研究已进入第Ⅱ、Ⅲ期阶段,IFN-β和IFN-γ的Ⅰ、Ⅱ期临床研究也相继开始。IFN-α的三种主要亚型(IFN-α2a、IFN-α2b、IFN-α2c)中,以IFN-α2b的临床研究最为深入。本文仅就近年来IFN-α的临床抗肿瘤作用研究进展作一介绍。
1990年01期 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] - 丁辰;
<正> 由中国科协主办,中华医学会及中国抗癌协会牵头并有10个全国性一级学会联合组织的“全国肿瘤防治学术讨论会”于1989年12月21~24日在北京召开。会议共收到论文800余篇,其中289篇在会上作了交流,与会代表共250名。有8位专家就癌症的二级预防、癌症的防治现状及今后防治策略、中西医结合防治癌症的策略、化疗的目标和策略以及肿瘤外科的新进展等防癌抗癌中的根本性问题作了大会发言。会议分成以下4个方面进行了交流和分组讨论: 病因流行病组北京市肿瘤所介绍了肿瘤普查方案的判定与评价,指出普查后的治疗、追访及资料管理的重要性。上海胸科医院报告了肺癌病危因素及早期发现。中国医科院肿瘤所介绍了如何确定肺癌高危人群的研究。浙江海宁人民医院报告海宁市1977~1986年大肠癌动态分析,指出这10年中的后5年大肠癌发病率有所降低。
1990年01期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] 下载本期数据