- 邵令方;
<正> 本文所谓的早期食管癌,是指癌组织仅局限于粘膜层,从病理检查包括原位癌和早期浸润癌,后者癌组织来穿透粘膜下层、无淋巴结转移。由于这类病变小,症状轻微,各项检查方法又非绝对可靠。所以病人多半不来医院就诊,即便到医院也容易被误诊或漏诊。作者从1964~1988年手术治疗早期食管癌313例。从本组病例分析,对早期食管癌的诊断和手术治疗提出一些经验和体会。 1.早期癌的发现本组病例的切除率为100%,5年生存率为90%以上,其效果之佳,足以说明早期治疗的重要性。60年代
1989年01期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] - 田鲁谦;
<正> 随着食管外科的日益进展,作为主要诊断食管癌方法之一的X线检查也脱出了单纯定性诊断的范畴,参于了对食管癌治疗方案的选择和预后判断。食管癌中,以早期食管癌和腔内型食管癌的预后较好,可行根治手术,术后生存率较高。为了让可以根治的食管癌病人不失时机地接受手术,从X线征象上将这些病人识别出来就显得很重要。食管癌的X钱表现很多,根据我们的经验,其关键是癌肿浸润食管壁的程度。食管壁浸润包含深度、广度(食管周径)及长度三个方面,以深度起的意义最大。日本植松贞夫报道癌
1989年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] - 平育敏;张毓德;
<正> 食管癌系常见恶性肿瘤,外科手术、放疗、化疗与中草药的综合治疗能较好地提高食管癌病人的治疗效果,其中手术治疗仍为首选。目前食管癌的手术切除率已提高到80~90%,死亡率已降至5%以下,5年生存率在30~40%左右,早期者已达90%左右。为了提高远期疗效,减少并发症和死亡率,需根据病变部位,病人的一般状况以及木者的经验与习惯来选择手术方式,尽可能行根治性切除,切除范围要超过肿瘤边缘5cm,包括肿瘤所累及的食管周围组织和区域淋巴结。
1989年01期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] - 李铭新;
<正> 关于食管癌病因研究的进展,作者等曾作过较全面综述(Adv Cancer Res 1980;33:173.及Carcinoma of the Esophagusand Gastric Cardia,第二章,Springer-Verlag,1984)。食管癌有高发地区,表明某些地区具备其发生发展的合适条件,包括居民接受强的致癌物、促癌物,或缺乏足够抗癌因素等以及有遗传易感性。这里着重介绍一些新的研究进展。食管癌病因与发病因素多种多样。西方学者多认为吸烟和饮酒是主要的因素。香烟
1989年01期 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] - 李光恒;
<正> 食管癌是人类较为常见的一种恶性肿瘤,分布于五大洲许多地方,而且不同的国家与地区其死亡率不一。中国是世界上食管癌的高发地区。据国内统计资料,每年死亡近16万人(中国调整死亡率为14.59/10万人口,下同),占全部恶性肿瘤死亡的21.80%, 是国内仅次于胃癌的第二位恶性肿瘤。由于它在不少地区,尤其是在一些发病高的地区,严重地危及群众的生命健康,亟需加以防治;同时,多年以来它也是国家的一个重点研究课题。经过长时间的努力,我国食管癌流行病学研究工作已经取得很大进展,基本掌握了它的发病情况和分布规律,在国际上可谓独树一帜。这里就其流行特征简介如下。
1989年01期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] - 邵宏勋;
<正> 患者男性,66岁,因食管中段癌于1987年1月在某院用~(60)Co放射治疗,照射胸骨处8×12cm范围及背部相对应的部位,前后交替进行。每天照射一处,照射量2 Gy,连续5天,休息两天,共照20次,总量40 Gy。一月后住我院外科行食管癌切除弓上胸胃术。病理报告:高分化鳞状细胞癌。术后恢复良好出院。5月23日因左侧胸痛第二次入院,查体:T37.5℃,神清,消瘦、锁骨下淋巴结(一),呼吸平稳。胸片:两肺纹理增多,左下胸膜增厚,心界正常。心电图指示
1989年01期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 孙燕;石廷章;熊辉;张心惟;石怀芝;张和平;
<正> 疼痛是癌症病人尤其是晚期癌症患者常见的症状。据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年有600万新发生的癌症病人,其中半数发生于发展中国家,在诊断时常常已处于晚期。每年全世界有4300万人死于癌症;其中有3500万有不同程度的疼痛。但有相当多的人得不到合适的处理。因之,WHO将癌症疼痛的治疗列为重点研究课题之一,并组织有国际性协作组,编辑专著和小册子。近年来提出一个口号“到2000年让癌症病人不痛”。 WHO认为疼痛被忽视的原因有:(1)在
1989年01期 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K] - 谢志民;
<正> 患者男性,33岁,农民,因头痛、呕吐、左侧偏瘫半月、咳痰带血4天,于1986年11月17日入院。10余年前发现右侧睾丸大于左侧且逐渐长大,近一年来明显增大,并有压痛伴性欲渐退。8年前在公社医院作过右腹股沟疝修补术,生一子已4岁,家族史无特殊。检查慢性病容,正常发育,神志清楚,右肺上部呼吸音降低。外生殖器略小于成年男性,右侧睾丸肿大约7×7×8 cm,质硬,压痛,左侧睾丸轻度萎缩,腹股沟淋巴结双侧肿大、质硬。右侧轻度中枢性面瘫及舌瘫,眼底正常。右上下肢肌力Ⅲ°,腱反射活跃,Babinski(+)。化验:血沉40 mm/h,甲胎蛋白(-),脑脊液压力
1989年01期 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 黄承楣;周士福;姚庭康;任伟荣;陈德义;盛克强;
<正> 胃癌是我国恶性肿瘤中最常见的一种,年死亡率为15.41/10万。1979年8月~1987年11月本院共收治病变侵犯粘膜或粘膜下层的早期胃癌30例,同期因胃癌手术的418例,早期胃癌占7.18%。本文就早期胃癌的临床病理作一分析。临床资料一、年龄、性别年龄在34~72岁之间,平均54.7岁。男性29例,女性1例。二、多灶性癌及肿瘤部位多灶性胃癌4例(13.3%)。其中1例3个癌灶,其他3例均为2个癌灶。30例中共检出35个癌灶。肿瘤位于幽门窦部9个癌灶(25.71%),胃体
1989年01期 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] - 何旭华;王振生;李翠琴;徐根波;徐潍生;陈宗凡;杨骅;周明山;郑树;
<正> 蛋白C(PC)是新近发现的血浆抗凝因子,在高凝状态性疾病和血栓性疾病的发生发展中起重要作用。PC在体内被血栓调节蛋白(TM)和凝血酶活化后形成活化型PC(APC)介导因子Ⅴa/Ⅷa的灭活并促使血管内皮释放纤溶酶原活化素(PA),发挥抗凝血和促纤溶作用。同时,PC虽不是一种时相反应蛋白,但机体在某些病理状态时可发生显著变化,故可用于临床诊断疾病、观察病情变化及判断预后。国内对PC活性在人群中的分布、正常值及其在各疾病中的病理意义尚缺乏报道。为此,我们在纯化人血
1989年01期 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] - 涂洪章;涂抗美;郝春荣;吴仲石;
<正> 组织病理学判断胃癌标本淋巴结有无转移灶,对临床分期、治疗和预后具有重要价值。HE染色法较易识别淋巴结内成片的转移性癌细胞,但要发现微小转移灶较困难。对于那些播散到淋巴窦内的、形态酷似窦组织样细胞的癌细胞,或以淋巴瘤样形式浸润于淋巴网状组织中的癌细胞,仅以HE染色,则更难判断。为此,本研究应用胃癌单克隆抗体(McAb)免疫酶法,检测胃癌淋巴结转移,以探讨免疫组化法在提高胃癌淋巴结转移的检出率。材料与方法一、标本所有标本均系胃癌手术切除组织,福尔马林固定,石蜡包埋。根据显微
1989年01期 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] - 岳培义;
<正> 自1980年以来,针对反流性食管炎这一并发症,我们在食管癌、贲门癌手术时,采用挽口式人工贲门重建术共37例,效果良好。手术要点一、麻醉、体位与切口气管内插管麻醉,取右侧卧位,左后外侧切口,经第六或第七肋床进胸。二、胃吻合口的准备食管侧胃残端或残胃小弯侧,以全层缝合、浆肌层包埋关闭后,于胃底或残胃大弯侧拟定吻合口,长2.5cm。于粘膜和肌层间稍加分离,使粘膜在吻合口周能伸出1cm长,粘膜下适当止血,
1989年01期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] - 陈兴国;李进科;彭明才;王铁成;汪斌;文汉明;
<正> 1987年本院采用改良食管胃前壁吻合术加胃壁折叠缝合治疗食管、贲门癌35例,术后未发生吻合口瘘及反流性食管炎,现报告如下: 临床资料本组35例中,男26例,女9例。年龄最大65岁,最小42岁。贲门癌20例,食管下段癌11例,中下段癌4例。行弓下吻合31例,弓上吻合4例。术后并发肺炎、单纯性脓胸各1例。手术方法:病变切除后,游离胃大小弯侧至幽门部,保留胃大弯侧血管弓。游离正常食管4~5 cm,在胃底(或残胃)的最高
1989年01期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 何建法;严福来;
<正> 本科1983~1988年施行食管癌及贲门癌手术454例,其中42例共发生并发症44例次,报道如下。临床资料一、性别与年龄 454例中,男372例,女82例,男女之比为4.5:1。年龄20~70岁,40岁以上者439例,占96.7%。二、病程、肿瘤大小及分期病程在3个月以内的136例,占30%。3个月以上318例,占70%。食管癌165例,病灶最小为1×0.6×0.6 cm,最大为15×12×7 cm。贲门癌289例,病灶最小为3×1×1cm,最大为15×12×7 cm。临床病理分期:Ⅰ期25例,占5.5%;Ⅱ期134例,占29.5%;Ⅲ期
1989年01期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 支立才;秦亚东;韩振朝;孙芳印;
<正> 食管、贲门癌多见,但早期诊断者甚少。我院于1972年12月~1987年10月手术治疗食管癌和贲门癌556例,手术切除标本经病理检查属早期癌者20例,其中原位癌3例,早期浸润癌17例。本文对此20例病人作一简要分析,以提高对早期癌的认识能力。临床资料一、一般情况本组男性12例、女性8例。年龄最小49岁,最大67岁,平均58.6岁。病变部位:上段食管癌1例,中段9例,下段3例,贲门癌7例。病程最长4个月,最短15天,平均50天。1例无任何症状,体检发现大便潜血阳性,进一步检查为
1989年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 孙才坚;郁宝铭;
<正> 结直肠癌是手术疗效较好的一种消化道肿瘤。但近20年来手术后总的5年生存率一直徘徊在40~50%。这是由于半数以上结直肠癌病例手术时已属中晚期,手术后易发生转移或复发。化疗是晚期结直肠癌的一种重要治疗手段。自1985年以来,我们对25例不能作根除术或术后转移或复发的晚期结直肠癌病人用Me-CCNU(Semustine),VCR和大剂量5-FU进行联合化疗,疗效满意。现报道如下。材料和方法一、一般资料本组25例中男18例,女
1989年01期 33-34+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] - 吴佐周;吴金栋;徐文怀;
<正> 一般资料直肠癌的手术效果不仅在于生存率高,生存质量也越来越受到重视。70年代肠吻合器的广泛应用,低位直肠癌保留肛门括约肌的术式明显增多。直肠癌吻合口越低,术后吻合口漏的发生率越高。国内外漏的发生率为2.2~33.6%。我院自1983年起为22例中、下段直肠癌患者进行了低位吻合术,8例发生吻合口漏。其中2例用肠吻合器吻合,6例手法吻合。6例经保守治疗漏口自行愈合,2例形成窦道,延期行瘘切开挂线术治愈。术后肛门功能良好。本组8例吻合口漏均发生在侧后位,以左侧后位
1989年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 邓善伦;
<正> 患者男性,72岁。因右足底硬结约五年,行走、负重时疼痛月余就诊。检查:右足底有一角化层硬结约3.5×2 cm,局部未见有色素沉着,按压疼痛,表面无糜烂及渗出。在门诊局麻下行常规鸡眼切除术。术后十天折线,创口全部裂开,十天来好转而收住外科治疗。发现创面有黑色渗出液。将局部组织送检。病理报告为恶性黑色素瘤。进一步体检时发现右侧腹股沟有5个约栗子~花生仁大小的淋巴结,活动尚好。行右侧腹股沟淋巴结切除术,术中见分离的淋巴结呈青紫
1989年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 倪志权;
<正> 作者收集了194例肝细胞癌(HCC)组及456例住院对照组的吸烟、饮酒史,并对该结果连同所有病例的HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的血清学检测结果及HCC有无肝硬化作了分析。HBsAg阳性者中,肝细胞癌的相对危险度(RR)为13.7(8.0~23.5),而抗-HBs阳性者中,危险度小,但无统计学差异。有肝硬化而HBsAg阳性者的相对危险度明显较高(与无肝硬化而HBsAg阳性者相比为30.7:7.1)。提示HBV影响肝细胞癌的发生至少通过两个不同的潜在机理(DNA整合和肝细胞的再生)。适量的乙醇消耗不影响肝细胞癌的相对危险度,但吸烟与HBsAg阴性的肝细胞癌之间有统计学意义并有剂量依赖关系。在欧洲
1989年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 张玉印;蒋贻康;王风安;张林林;高清泽;张鹏飞;贾汝梅;宋伟庆;
<正> 我院自1968年9月~1987年3月共收治肝癌39例,均经病理证实。本文对有关诊断及治疗问题进行讨论。临床资料本组男19例,文20例。年龄21岁~69岁,51~69岁的最多,占20例。症状:全组均有不同程度的脓血便、粘液便或大便带血。21例有腹泻,腹泻次数少则2~3次/日,多则日达10余次。有里急后重者19例,大便变形者15例。肛门自觉有肿物者14例。肛门疼痛者6例。因部分性肠梗阻致腹痛者6例。病程;3个月以内者7例,3个月~6个月者16例,>6个月~1年者10例,>1年~2年者5例,2年以上者1例。治疗:手术35例,其中26例行腹会阴联合切除及乙
1989年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 肖远康;
<正> 受中国抗癌协会基础研究会及中华医学会肿瘤学会的委托,由华西医科大学肿瘤研究所主办的第二届全国单克隆抗体与肿瘤学术讨论会,于1988年9月8日至12日在成都召开。会以收到论文180余篇,到会代表130余人,反映了我国19个省市在肿瘤单克隆抗体研究领域中得到了较快的发展,抗肿瘤单克隆抗体在我国的肿瘤诊断、显像定位、导向治疗及癌变原理研究等方面都取得了可喜的成果。这次会议将有力地推动我国肿瘤单克隆抗体的深入研究,为
1989年01期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 钟尚炎;
<正> 1965年1月至1984年12月期间用~(131)I作甲状腺扫描9823例,现将经病理证实的1040例分析报告如下: 一、扫描图像分类按甲状腺结节的吸~(131)I功能将扫描图像分为四类:即热结节,温结节,凉结节和冷结节。二、各类扫描图像与甲状腺癌的关系各类扫描图像与甲状腺癌发生率的关系见表1。172例甲状腺癌中各类结节所占百分率见表2。表1可见,各类结节均有甲状腺癌的可能,但以热结节的癌符合率最低,为2.9%,以冷结节的癌符合率最高,为28.5%。表2
1989年01期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 张筱骅;
<正> 近年来,我院开展甲状腺结节细针抽吸活检,共210例,女183例,男27例。年龄最小8岁,最大73岁。临床诊断甲状腺癌或可疑甲状腺癌37例,甲状腺腺瘤168例,结节性甲状腺肿5例。病史最长30年,最短2天。肿块最大8×8×6 cm,最小1×1×1 cm。方法患者仰卧,肩下垫枕,颈部伸展。在无菌操作下,以7号针头,接2 ml干燥针筒,左手固定结节,右手将针头刺入结节,将针栓抽至2ml处并保持负压,在结节内向不同方向来回穿刺抽吸2~3次。为避免将针头内的抽吸物吸入钎筒,拔出针头前,先卸掉针筒,然后拔出针头。将针头内的穿
1989年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 刘磊;张学慧;于冬;
<正> 临床发现乳房中淋巴结及其病变甚为少见。我科1980年7月~1986年12月发现9例乳房中淋巴结病变,其中8例临床触知,1例在解剖乳房标本时查知,详见病例摘要见附表。讨论乳房中淋巴结及其病变因少见,目前尚未引起人们的注意,国内尚未见报道,淋巴系统专著中亦未见载入。国外近年虽有报道但多为X线影像探讨。乳房中淋巴结并不少见,Egan报告28%的乳房有淋巴结。但由于认识不足、临床常不显征像及病理检查遗漏,以致较少发现。据Egan及其它有关资料,淋巴结
1989年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 毛一翀;谷钰之;荣国煌;
<正> 双侧乳腺同时或先后发生独立的原发癌灶称为原发性双侧乳腺癌。一侧乳腺发生乳癌后,对侧乳腺发生癌的机率为正常女性的5~7倍,其中同时发生的双侧乳腺癌占乳癌患者的1~3%,先后发生的双侧乳腺癌占5~10%。由一侧乳腺的原发癌转移到对侧乳腺为转移性双侧乳腺癌,不属本文讨论范围。我们把两侧乳腺癌的发生时间相隔<6个月定为同时发生,>6个月为先后发生。材料与方法我院自1972~1985年收治乳腺癌457例,
1989年01期 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K] - 刘静贤;阚秀;赵蕊;
<正> 乳腺非浸润性管内癌的预后良好,而伴有浸润癌时则影响预后。乳腺癌导管内成分的多少,对预后究竟有何意义,目前国内外作者尚有不同的看法。现将我们收集的具有五年以上随访的女性乳腺癌843例进行分析讨论。一、材料与方法本文搜集了我所及北医大一院1958~1982年具五年以上随访的女性乳腺癌843例。HE染色,复习其全部原发癌及腋下淋巴结病理组织切片。将全部病例分为7组:第一组全部为导管内癌24例;第二组导管内癌占90%以上60例;第三组导管内癌占2/3为51例;第四组导管内癌占1/2为46例,第五
1989年01期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 高岩山;赵绵生;王永凡;燕山;
<正> 超声显像由于灰阶技术所致分辨力的提高,对睾丸肿块的大小测量和鉴别良恶性均有价值。目前有关报告甚少,现将我们自1984年12月至1987年6月此项工作报告如下: 资料、仪器、方法 16例睾丸肿块均系住院病人。年龄22~66岁。肿块位置左、右各8例,其中14例经手术、病理证实。1例经药物治疗好转。采用Aloka SSD-256和RT-2600超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。被检查者取仰卧位,暴露会阴部,在睾丸肿块区涂以耦合剂,放置水囊,以提高近场分辨力。作纵、横扫查,并与健侧对比。发现肿块,细致观察肿块边界、形态、内部回声,测量其大小,并选择最清晰声像图予以冻结,摄片,记录。
1989年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 田雪红;姚光大;
<正> 孕妇李某,28岁,因二胎一产孕37周、双胎、伴阵发性低血糖昏迷于1988年2月1日入院。入院前20天出现头晕。出冷汗。10天前晨起头晕、神志不清,持续6小时。经当地医院推注葡萄糖液缓解,此后5天内昏迷三次均于输液后缓解。为进一步治疗而转我科。患者三年前患乙型肝炎,治愈。5年前自然足月分娩一子健在。入院体检:BP17.3/12.0 kPa,神志清,查体合作。巩膜及全身皮肤轻度黄染。色素沉着较重。心率98次/分,未闻及病理性杂音,双下肺少许湿罗音。腹部高度膨隆,胎位LOA、ROA。胎心良,双下肢浮肿。B超报告:双顶径8.9cm、8.9 cm、胎盘Ⅱ~Ⅲ级,胎位LOA、ROA,羊水
1989年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 陈水泉;田鲁谦;周进琪;
<正> 原发性气管癌较少见,我院收治一例气管粘液表皮样癌,报告如下。患者,男,30岁,1988年5月20日入院。7年前出现咳嗽及白色泡沫痰,逐渐加重,频繁发作,伴气急胸闷每当发热时痰转为黄色。有时伴有少量血丝咯血。体呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音、一般情况良好。临床凝为气管肿瘤而住院检查。X线检查:正位胸片,两肺未见实质性病变。气管正位断层片,相当于胸锁关节水平可见2.5×2.5cm大密度增高阴影,边界尚清。密度较均匀块影两侧可见透亮带,两侧气管壁未见异常。左右支气管开口通畅,隆凸下未见淋巴结肿大。侧位气管断层片,相当于主动脉弓上缘可见2.5×3cm大小密度增高阴影。块影
1989年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 张勇;
<正> 本文报道年青人胃癌两例,男一例14岁,病程4月;女一例22岁,病程1年。症状以上腹部不适呕吐,吐出隔夜未消化带臭味食物。男例胃小弯溃疡型,女例胃窦溃疡型,溃疡直径均为4 cm,深度抵达肌层,两例均为腺癌,男例伴胃小弯淋巴结转移,女例以印戒形癌细胞为主。年青人胃癌病史短,病情发展快,可能与遗传体质、局部免疫状态有关。大体类型多为溃疡型,组织学多为未分化型、低分代型和粘液型,恶性程度高。对于有家族史,又有慢性胃痛,在近期疼痛失去规律性
1989年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 刘艺新;
<正> 本院自1966~1987年收治经病理证实的毛母质瘤22例,报道如下。临床资料本组男4例,女18例。年龄14~45岁。平均23岁。发现至就诊时间1周至8年。无意中发现19例,因伴轻微疼痛而发现者3例。14例为单发(63.64%),8例为多发(36.36%),分别为2~5处不等。22例共发现肿瘤46处。其中眼部8处,额面部7处,颈部7处,背部9处,上肢6处,下肢9处。瘤体直径0.3~1 cm 17处,1.1~2 cm 13处,2.1~3 cm 9处,3.1~4 cm4处,4.1~5 cm 2处,5.1~5.2 cm 1处。
1989年01期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 刘敬东;戴君文;严美玲;沈兰珍;刘银;黄文礼;
<正> 我科在18年间收治肺癌误诊病例140例、其中误诊为肺结核63例,结核性胸膜炎18例,共81例。所有病例均经病理学证实,现分析于下。临床资料一、一般资料 (1)性别、年龄:男65例,女16例;年龄自27~71岁。<30岁3例,30~39岁7例,40~49岁28例,50~59岁35例,60~69岁7例,>70岁1例,其中40~59岁63例,占77.7%(61/81)。(2)基础疾病:原患肺结核12例,慢性支气管炎16例,糖尿病1例。(3)吸烟史:有吸烟记载41例,吸烟指数(每天吸烟支数×年数)≥400者32例。
1989年01期 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] - 袁而恩;王美清;李素英;吴宪盛;曾宪芳;
<正> 子宫平滑肌瘤十分常见,但其病理图像变化甚多,有时也可误诊,现将我室19例原误诊为子宫平滑肌肉瘤的病例作一分析。材料来源我室从1960年至1984年共诊断子宫平滑肌肉瘤40例。经复查,其中19例应诊断为平滑肌瘤。病理与临床资料 19例全部行子宫切除术。大多数肌瘤在肌层中,肌瘤数1~8个,直径3~15 cm,平均7.1 cm。与周围组织界限尚清楚,大部分有假包膜。切面呈编织状或旋涡状,部分切面质地稍细腻。少数有出血坏死。镜下观察:19例中有7例呈典型平滑肌瘤图像,仅偶见个别病理性核分裂或细胞排列稍紊乱。有4例呈现怪细胞型图像。瘤细胞梭形、圆形或不规则多形性。细胞核染
1989年01期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 金观源;
<正> 近二十多年来,时间生物学的研究表明,人体的生理、病理过程及对药物的反应均有节律性变化(近昼夜节律、亚日节律、超日节律等)。致使时间治疗法(chronothera-py)应运而生。它冲破“每日均分给药法”的常规,强调择时治疗的重要性,对于提高肿瘤治疗的效果可能具有巨大的潜力。目前已在许多动物的肿瘤模型取得经验,有的已开始过渡到临床。一、肿瘤生长的节律特征肿瘤细胞增殖的节律模式显著不同于正常组织细胞,大多呈昼夜节律的丧失(少数
1989年01期 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K] - 詹金彪;周佩珩;
<正> 蓖麻毒素(Ricin toxin)是从大戟科植物蓖麻(Ricinus Communis L.)的种子中提取的一种毒蛋白。早在1887年,Dixson首次证明了蓖麻籽的毒性是由一种蛋白质引起的;十九世纪后叶,Stillmark详细地研究了这种蓖麻毒蛋白,并建议命名为“Ricin”。他根据这种毒蛋白对红血球有凝集作用并能与血清蛋白形成沉淀这一事实,推测这是其毒性作用的原因。自此以后,蓖麻毒素的理化性质与生物学特性引起了许多生化学家的关注和兴趣,至今,其结构与功能的关系已基本明瞭。本文就其结构与毒
1989年01期 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] - 方士昌;
<正> 结肠,直肠癌是美国女性第二位常见癌肿。在男性仅次于肺癌和前列腺癌。每年新患者约126000例。其中有肝转移的病人约25000。10%~20%结肠、直肠癌肝转移病人有肝手术指征。约5000~6000例肝转移病人可作肝大块切除术。Cady 1974年报道美国每年死于结肠、直肠癌的4000病人中,一半具有肝转移。Iwatsuki认为30%结肠、直肠癌术后最初转移部位是肝。Brad-piece报道死于结肠、直肠癌者有肝转移的占40~70%。John回顾145例结肠、直肠癌复发尸检中约2/3有肝转移。孤立性肝转
1989年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 王荷芬;
<正> 胎儿型横纹肌瘤是一种罕见的软组织良性肿瘤,国内外文献报道不多。由于其某些组织学特点,容易发生误诊,故值得注意。现报告二例如下: 例1,女,3岁。出生以后即发现右耳后在一小胡桃大肿块,无痛。近来肿块有所增大,界限清楚。临床诊断:畸胎瘤?于1984年4月6日手术切除。病理检查为带有皮瓣的椭圆形肿块,大小为3.5×2.2×1.5cm,境界清楚。切面灰白色,部分呈条索状,部分为鱼肉状,质脆,有包膜。镜检:肿瘤中央部主要为梭形、多角形未分化间叶细胞,间质疏松。肿瘤边缘部细胞逐渐分化。在未分化间叶细胞间混有带状具纵横纹的细胞。病理诊断:胎儿型横纹肌瘤。
1989年01期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] 下载本期数据