ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性Short-term efficacy and safety of preoperative brachytherapy combined with concurrent chemotherapy for stage ⅠB2 and ⅡA2 cervical cancer
陈悦,肖苏,潘伟
摘要(Abstract):
目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192Ir为放射源,5~9 Gy/次,2~3次,总剂量10~27 Gy。)联合同步化疗[顺铂(250~350 mg/m2)联合紫杉醇(130~170 mg/m2)的新辅助化疗,全身静脉化疗2 d后,通过微量泵持续静脉注入化疗],化疗组仅行新辅助化疗,放疗组仅行术前近距离放疗。比较三组近期疗效、临床症状改善情况以及治疗后不良反应情况。结果放疗联合化疗组近期总有效率为90.0%,高于化疗组的70.0%和放疗组的65.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后阴道排液和出血均有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,放疗联合化疗组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制和消化道反应发生率分别为20.0%(8/40)和40.0%(16/40),化疗组为5.0%(2/40)和22.5%(9/40),放疗组为5.0%(2/40)和20.0%(8/40),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。三组均无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生。结论术前近距离放疗联合同步化疗治疗ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者能有效改善临床症状,近期疗效较好,安全性较高。
关键词(KeyWords): 宫颈肿瘤/放射疗法;宫颈肿瘤/药物疗法;宫颈肿瘤/外科学;近距离放射疗法;肿瘤分期;化学疗法,辅助;安全;治疗结果
基金项目(Foundation): 黄石市医药卫生科研立项项目(黄科技发农[2015]3号)
作者(Author): 陈悦,肖苏,潘伟
DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2018.02.010
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