每周低剂量奈达铂同步放化疗治疗老年性局部中晚期食管癌Concomitant radiochemotherapy with nedaplatin in elderly patients with locally middle-advanced stage esophageal carcinoma
岳亚军,刘汉山,蔡炜,朱锦涛,孙宏劭
摘要(Abstract):
目的观察每周低剂量奈达铂(nedaplatin,NDP)同步放化疗治疗老年性局部中晚期食管癌的疗效和毒性。方法将62例老年性局部中晚期食管癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例)。两组患者均为常规放疗,总剂量60~65 Gy。治疗组在放疗同时使用低剂量NDP 25 mg/m2,1/周,连续用药5-7周。结果治疗组和对照组总有效率(CR+PR)分别为83.3%(25/30)和53.1%(17/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.46,P<0.05)。1年生存率治疗组为76.7%(23/30),对照组为59.4%(19/32),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.12,P>0.05);2年生存率治疗组为43.3%(13/30),对照组为15.6%(5/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05)。3年生存率治疗组为36.7%(11/30),对照组为12.5%(4/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.93,P<0.05)。治疗组的放化疗毒性以白细胞减少和血小板减少多见,未出现Ⅳ级骨髓抑制,骨髓抑制发生率46.7%(14/30),稍高于对照组28.1%(9/32),但差异无统计学意义(χ2=2.28,P>0.05)。结论每周低剂量奈达铂同步放化疗治疗局部中晚期老年食管癌的疗效显著,不良反应小,值得临床进一步研究。
关键词(KeyWords): 食管肿瘤/药物疗法;食管肿瘤/放射疗法;有机铂化合物/投药和剂量;随机对照试验;治疗结果;老年人
基金项目(Foundation):
作者(Author): 岳亚军,刘汉山,蔡炜,朱锦涛,孙宏劭
DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2012.02.023
参考文献(References):
- [1]祝淑钗.食管癌放疗与化疗的综合治疗[A].万钧.食管癌放射治疗[C].北京:原子能出版社,2000:126-137.
- [2]殷蔚伯.食管癌的放射治疗进展[J].实用肿瘤杂志,2006,21(2):99-103.
- [2]李晓敏,王玉,戴建平,等.食管癌后程加速超分割放射治疗协同化疗的临床研究[J].中华放射肿瘤学杂志,2003,3(12):1-3.
- [4]Al-sarraf M,Martz K,Herskovic A,et al.Progress reportof combined chemoradiotherapy versus radiotherapy alonein patients with esophageal cancer,an intergroup study[J].J Clin Oncol,1997,15(1):277-284.
- [5]朱亚军,李森.氟尿嘧啶持续输注和小剂量顺铂联合同步放疗治疗食管癌疗效观察[J].实用肿瘤杂志,2005,50(1):59-61.
- [6]Hirata S,Yatsuyanhgi E,Yamazki H,et al.Neoadjuvantchemotherapy for esophageal cancer by administration ofnedaplatin alone[J].Gan To Kagaku Ryoho,2000,27(2):221-226.
- [7]Sato Y,Takayama T,Sagawa T,et al.A phaseⅠ/Ⅱstudy of nedaplatin and 5-fluorouracil with concurrentradiotherapy in patients with esophageal cancer[J].Cancer Chemother Pharmacol,2006,58(5):570-576.
- [8]Yamashita H,Nakagawa K,Tago M,et al.Radiationtherapy combined with cis-diammine-glycolatoplatinum(nedaplatin)and5-fluorouracil for Japanese stageⅡ~Ⅳesophageal cancer compared with cisplatin plus 5-fluorouracil regimen:a retrospective study[J].DisEsophagus,2006,19(1):15-19.
- [9]田大龙,喻志冲,李华,等.奈达铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察[J].中国肿瘤临床,2007,34(12):696-699.